化学发光法与POCT法测定肌钙蛋白I结果的比较及分析

化学发光仪的试剂定标、质量控制、仪器保养等程序较为完善;(3) 化学发光仪所测的其他项目如肿瘤标志物、激素类的多个项目的室内质控成绩以及参加省临检中心、卫生部室间质控成绩优秀;(4)化学发光法线性范围较POCT法更宽。通过比较,可以看出,cTnI在低浓度(<0.05ng/mL)和高浓度(>30.01ng/mL)时,两种方法的测定结果比较有差异,这是由于两种方法的检测线性范围不同, POCT法受方法学所限;在中浓度(0.05~30.00ng/mL)时,两种方法的测定结果比较无统计学差异,说明两种方法在线性范围内具有可比性和一致性。因此,笔者认为,POCT法快速简便,可用于急性心肌梗死患者的急诊检测和初步筛查,但不适用于批量标本检测(仪器每次只能检测一块测试板),也不适用于心肌梗死患者早期诊断和治疗监测;而化学发光法结合了高灵敏的化学发光技术与高特异的免疫反应,具有灵敏度高、特异性强、线性范围宽、可实现自动化等特点,适于急性心肌梗死临床早期诊断(或排除)以及治疗过程中的疗效监测。POCT法定期与化学发光法的测定结果进行比较,也是提高POCT仪检测准确性、线性范围的重要手段。Р 【参考文献】Р 1 刘锡光,方成,刘忠,等.POCT基本理论和临床医学实践[M].北京: 中国医药科技出版社,2006,4.Р 2 罗军,刘云军.心肌肌钙蛋白在心血管病诊治中的应用[J].国外医学临床生物化学与检验学分册,2005,26(1):3839.Р 3 郭战军,赵华,郭受勤,等.心肌肌钙蛋白I测定及其在急性冠状动脉综合征中的应用[J].国外医学临床生物化学与检验学分册,2005,26(6):364366.Р 4 卫生部临床检验中心和中国医院协会临床检验管理专业委员会、《医疗机构临床实验室管理办法》及配套文件.Р 5 叶任高.内科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001,155171.