—150ml/min,排净管路及新滤器膜内外空气。Р再次检查管路连接是否正确,预冲是否充分。核对并检查用物:透析器类型、管路、抗凝药的使用、治疗模式、超滤量设定。Р深静脉置管患者或消毒插管处,需查看插管口有无渗血,有无红肿,缝线有无脱落等,视情况给予百多邦外涂。取一块无菌巾置于导管下,拧开动静脉肝素帽,用5ml空针抽出2ml血液(如有血栓可视情况增加抽出的血液量),丢弃注射器,根据医嘱推注首剂量肝素。Р.将管路动脉端与深静脉置管动脉端连接,开泵引出血液,血液流速成人100ml/min,小儿、低血压、或心功能不好的患者50-80ml/min.将血液引至静脉壶,关泵,连接管路静脉端与深静脉置管静脉端。Р.上机后的护理观察。Р(1)测量血压、脉搏,询问患者的自觉症状,并记录。Р(2)检查各连接处、管路开口处固定是否良好,根据医嘱查对机器治疗参数,并详细记录。Р观察穿刺部位有无渗血、穿刺针有无脱落移位,并记录;必要时给予心电监护。Р治疗结束时,评估患者情况,测量生命体征,评估治疗时间及脱水量是否达到要求,登记。Р关闭血泵,分离动脉段管路,连接于500ml生理盐水,开启血泵,回输血液,血流速100ml/min。回血过程中,可使用双手揉搓透析器,不得用手挤压静脉端管路。当生理盐水回输至静脉壶后,停止继续回血。夹闭静脉管路。Р深静脉置管患者,分别用生理盐水冲洗管腔,用肝素盐水封管。锁紧肝素帽。贴上敷帖, 用无菌纱布包裹导管,固定。Р再次测量患者生命体征,评估患者体重及脱水情况,准确登记各项护理记录。Р整理用物Р整理用物,垃圾分类处理。Р脱手套,用快速洗手液洗手。Р再次核对并做好相关记录,签全名。Р2Р5Р5Р5Р3Р2Р2Р2Р2Р6Р3Р2Р1Р评价Р20Р1操作时间40分钟Р2动作熟练、轻巧、稳重、麻利Р3与患者沟通顺利,患者满意Р4下机后各记录填写准确无误,无漏项。Р5Р5Р5Р5
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