产科四部触诊评分标准

产科四部触诊评分标准Р项目Р内容Р分值Р扣分标准Р得分Р目的Р检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接Р5Р口述缺一项扣1分Р仪表Р要求Р工作衣、帽、鞋穿戴整齐Р3Р一处不符合扣1分Р操作前Р准备Р嘱孕妇排尿Р5Р一项不符合扣1分Р环境温暖、隐蔽Р修剪指甲、洗手、戴口罩Р操Р Р Р作Р过Р程Р核对床号、姓名、孕周,解释操作目的,取得配合Р3Р未解释核对扣1分Р协助孕妇仰卧于检查床上,露出腹部,双腿屈曲分开以使腹肌放松,检查者站于孕妇右侧Р5Р检查者位置或孕妇体位错误扣3分Р第一步:检查者面向孕妇,双手置于宫底部,了解子宫外形并摸清宫高,双手指腹相对轻推,判断宫底部的胎儿部分。Р15Р未查清或操作手法错误扣5分Р第二步:两手分别置于孕妇腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。Р10Р未查清或操作手法错误扣5分Р第三步:右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方握住胎儿先露部,进一步查清胎先露部并左右推动确定是否衔接(入盆)。Р15Р未查清或操作手法错误扣5分Р第四步:检查者面向孕妇足端,左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露及其入盆程度。Р10Р未查清或操作手法错误扣5分Р协助孕妇起身,整理衣物Р2Р未作或漏掉一项扣1分Р洗手、取口罩Р2Р孕期健康指导Р3Р操Р作Р评Р价Р操作中与孕妇沟通良好,态度和蔼,关心体贴孕妇Р5Р缺乏沟通或沟通不良扣3分Р触诊动作轻巧、到位,孕妇感觉舒适Р5Р触诊力度不当或使孕妇感觉不适扣2分Р触诊手法正确,有条不紊Р5Р四步手法中,错误一步扣1分。Р查清子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接Р5Р未查清或操作错误,一项扣1分Р注意Р注意保暖Р2Р缺一项扣1分Р事项Р保护孕妇隐私Р总分Р 100