治疗目的、方法及注意事项,迅速配制并按限定的时间输注溶检药物,给药途径有静脉给药或冠脉内给约。溶栓治疗中约有11%患者会出现其他部位的出血[4],因此要做好溶栓时的护理,密切观察心电变化、意识、瞳孔对光反射及出血等情况。在溶栓进行30 min内,每10 min测量1次血压,溶栓结束后3 h内每隔30 min测量1次。做好患者及家属溶栓后的护理,以减轻患者的心理压力。溶栓治疗的患者,应尽量减少肌肉注射,避免出血及影响对心肌酶的观察。Р2.5健康指导指导患者进行适宜的体育锻炼,一般以耐力性有氧运动为宜,勿过度耗氧。运动频率、运动强度因人而宜,生活规律,劳逸结合,逐渐增加活动量,如活动时出现呼吸短促、眩晕、恶心、无力、心悸等,应立即停止活动,安静休息。如梗死后恢复期仍出现心绞痛发作,且药物治疗控制不件心者,应建议做冠状动脉造影。向患者介绍合理饮食的重要性并制定饮食计划,嘱患者吃富含维生素的易消化的低盐(<5g/d)、低脂、低胆固醇、食品,少食、多餐,避免过饱。防止短时间心脏负荷过萤,诱发心绞痛和心肌梗死,劝其戒烟限酒,禁浓茶及刺激性食物。Р总之,护理人员必须具备坚实的专业知识,临床工作中严密观察病情,做到早发现,早处理。心梗患者死亡率高,在做好常规护理的基础上,更要做好患者及其家属的心理护理和健康宣教,提高患者的生存质量,提高危重患者抢救成功率。Р参考文献Р[1]高润霖,朱文玲,胡大一,等.急性心肌梗死诊断冶疗指南.中华心血管病杂志,200l,29(1 2):7l0.Р[2]潘杰,宁淑娥.急性心肌梗死患者发病l周内焦虑情绪调查、相关因素分析及护理对策.现代护理,2004,10(4):304-306.Р[3]童优利,刘聪华.触摸护理的临床效应.安徽医药,2005,9(7):552.Р[4]皮红英,缪丽.急性心肌梗塞患者行院前静脉溶栓的护理.中华护理杂志,J999,N(3):145.
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