Р2、子宫收缩时,左手握住宫底并按压,同时,右手轻拉脐带,协助娩出胎盘;胎盘娩至阴道口时,双手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵拉,协助胎膜完整排出;(3分)Р3、检查胎盘、胎膜完整性;(2分)Р4、检查软产道;(2分)Р5、测量产后出血量(3分)Р6、清理用物,分类无害化处理;填写分娩记录(2分)Р五、服务态度(4分)Р1、关心、体贴产妇,指导产妇正确使用腹压,手法正确,动作轻柔(忌粗暴);(3分)Р2、穿戴符合手术要求;(1分)Р用物Р准备Р(6分)Р灭菌产包一个,接生盘一套;正压呼吸气囊1套;吸痰管1根、灭菌手套2双;Р 得分Р准备Р工作Р(12分)Р1、消毒会阴顺序;Р3分Р操作Р(94分)Р2、以抗菌洗手液按七步洗手法清洗双手;Р3分Р戴无菌手套、穿手术衣:按无菌技术操作;Р2分Р4、产科铺单原则;Р2分Р整理产包内的物品;Р2分Р助产Р(48分)Р1、胎头拨露使阴唇后联合紧张时,协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松(防水肿);Р5分Р2、胎头枕部到达耻骨弓下时,协助胎头仰伸;Р5分Р3、宫缩间歇时娩出胎头;Р4分Р4、正确清理呼吸道,右手仍保护会阴;Р5分Р5、协助复位和外旋转;Р4分Р6、脐绕颈的处理;Р5分Р7、协助前肩娩出;Р4分Р8、协助后肩娩出;Р4分Р9、双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间;Р4分Р10、继续清理呼吸道:Р4分Р11、羊水流尽后置聚血器,以计测出血量;Р4分Р新生儿处理Р(14分)Р1、辐射台下保暖、正确的初步复苏Р6分Р2、阿普加评分;Р2分Р3、正确处理脐带;Р4分Р早接触、早吸吮;Р2分Р协助胎Р盘娩出(16分)Р1、确认胎盘是否剥离;Р2分Р2、正确处理第三产程;协助胎盘胎膜完整排出;Р5分Р3、检查胎盘、胎膜完整性;Р2分Р4、检查软产道;Р2分Р5、测量产后出血量Р3分Р6、清理用物,分类无害化处理;填写分娩记录Р2分
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