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广东省医疗机构消毒供应中心(CSSD)考核细则(2011年版)

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:63 |  大小:290KB

文档介绍
安全检查并双人复核。包括压力蒸汽灭菌器的压力表处在“零”的位置;记录打印装置处于备用状态;灭菌器柜门密封圈平整无损坏,柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅,柜内壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。Р25Р查资料及操作:工作维护记录;自查质量资料;监测记录资料;Р现场抽查工作人员操作情况;Р复核制度落实情况;Р一项不合格扣10分Р6.3根据本单位使用的灭菌器种类,制定相应的操作手册、维修手册及应急预案处理指引。小型灭菌器的使用和程序选择应符合YY0646-2008。Р25Р6.4正确执行待灭菌物品装载、灭菌过程监测及卸载工作流程与质量标准,符合WS310.2标准。灭菌程序结束后,双人共同复核灭菌过程的物理、化学监测结果,以及生物监测结果。Р25Р7.无菌物品发放管理Р70分Р7.1建立无菌物品发放查对制度。无菌物品发放时,应确认无菌物品的有效性,发放记录具有可追溯性。并应遵循先进先出的原则。Р10Р现场考查:Р检查查对制度及落实情况;Р发放记录是否具有可溯性。Р一项不合格扣5分Р7.2物品标识清楚,按物品有效期前后顺序摆放,在有效期内存放。一次性无菌医疗用品应拆除外包装后进入无菌物品存放间内存放。Р10Р7.3一次性无菌物品发放记录包括出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。Р10Р7.4工作人员接触无菌物品前应洗手或快速手消毒。Р10Р7.5无菌物品存放环境清洁,室温湿度符合WS310-1标准要求。每日进行环境清洁。Р10Р7.6无菌物品有效期:使用棉布材料包装的无菌物品有效期宜为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装、一次性纸塑袋包装、硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。Р10Р7.7运送无菌物品的容器固定使用,使用后每天进行清洁,干燥存放。Р10

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