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安徽省消毒供应中心(CSSD)医院感染管理质量控制标准(试行)

上传者:似水流年 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:74KB

文档介绍
不符合要求扣1分。РР六、质量 监测Р(20 分)Р1、清洗质量监测:日常监测和每月定期抽查。Р5Р现场抽查Р查看资料Р一件物品不合格扣1分。РР2、消毒质量的监测:Р(1)、湿热消毒:应监测每次消毒的温度和时间。Р⑵、化学消毒:应根据消毒剂的种类、特点,定期监测其浓度、消毒 时间并记录。Р(3)、消毒后直接使用的物品应每季度进行细菌学监测。Р3Р现场抽查Р不符合要求一项扣1分。РРРР3.灭菌质量的监测Р(1)、物理监测:每锅监测(2)化学监测:每包监测(3)生物 监测:1)高温、干热、低温甲醛蒸汽灭菌每周监测。Р2)快速压力灭菌应空锅,每周监测。3)环氧乙烷灭菌每锅监测。Р4)过氧化氢等离子灭菌每日监测。(4)灭菌植入物应每批次进 行生物监测。(5)采用新的包装材料和包装方法进行灭菌时应进 行生物监测。(6)监测产品应在有效期内使用。(7)新安装、移 机、大修设备等应进行灭菌质量监测。Р10Р查看资料Р不符合要求一项扣1分。РРР4.质量控制过程记录与可追溯要求Р(1)、应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程监测及日常监测、 定期监测,并进行记录。Р(2)?、记录应具有可追溯性,清洗消毒监测资料和记录的保存期 应三6个月,灭菌质量监测资料和记录保留期应M3年。Р(3)?、灭菌标识符合要求,使用者应检查并确认包内化学指示物 合格后方可使用。同时将包外标识留存于手术护理记录单上。Р(4)?、应定期对监测资料进行总结分析,发现问题及时处理,做 到持续质量改进。Р2Р查看资料Р现场考核Р缺一项或资料保存不当,扣0.5 分。РР七、信息 化管理 (4分)Р宜将CSSD纳入本机构信息化建设规划,采用数字化信息系统对 CSSD进行管理。CSSD信息系统符合WS310. 1—2016附录A基 本要求。Р4Р现场查看РCSSD信息系统有管理功能和质 量追溯功能加2分;其中1项符 合要求加1分。

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