)?考核人考核时间Р存在问题改进措施效果Р Р Р Р Р Р Р消毒供应中心?无菌物品存放区质量考核评分表Р Р考核项目检查内容权重扣分Р环境与物质管理 1 工作人员着装规范,符合行业标准,注意手的卫生,取放无蓖物品前后应洗手。 1 Р 2 环境整洁,管理规范,符合卫生学要求。各种车辆清洁、干燥,定点放置。 1 Р 3 无蓖器表面清洁干燥,无积尘,检修舱地面清洁整齐。 1 Р 4 一次性无菌物品管理按要求,空气消毒登记齐全。 2 Р 5 各类常规物品及抢救物品,分类存放,标识清楚,保证及时供应。 1 Р灭菌器管理 6 设专人操作,取得国家相应执业资格,无失效。 1 Р 7 做好日常维护与保养,各项记录按计划完成,登记及时、准确,无漏项。 1 Р 8 灭菌器各种资质符合国家相关标准,并有年检报告,无失效。 1 Р灭菌质量监测 9 无蓖物品存放区物品无逆流,无蓖物品一经放出,一律不得再回本区。 1 Р 10 检查压力灭菌蒸汽包的外观、指示带、指示卡变色情况。 0.5 Р 11 检查等离子灭菌包外观、指示带、指示卡变色情况。 0.5 Р 12 抽查一个灭菌物品的装载卸载符合要求,无湿包,外标识符合要求。 0.5 Р 13 灭菌质量效果检监测标符合要求,专人管理、记录完整、资料齐全。 3 Р专科业务管理 14 本区工作人员熟悉灭菌流程,标准及相关核心制度。 1 Р 15 每日交接班,做好查对、无过期包、湿包及无菌标识的包发出。 1 Р 16 下收、下送及时、管理规范、无欠物、漏收、漏送、错送。 1 Р 17 外单位消毒包处理流程符合协议要求。 1 Р 18 差错事故、异常事故按要求汇报和记录、临床科室无投诉。流程满意率达90%以上。 1 Р实际得分Р注:满分100分,单项得分=标准分×权重(标准分好=5 较好=4 一般=3 较差=2 差=1)?考核人考核时间Р存在问题改进措施效果
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