心血管内科护理工作急救流程

据病情遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓治疗时建立两条静脉通道,检测心肌酶谱、TNI、血糖、电解质、血常规、血型、出凝血时间、肝肾功能。Р5.服用阿司匹林300mg,遵医嘱使用溶栓药物。Р6.监测溶栓治疗的效果,观察有无并发症,并给予相应处理。Р急性左心衰竭急救流程Р呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗淋漓Р 心率增快、双肺湿罗音Р半卧位或半坐卧位双腿下垂开放静脉通路Р高流量吸氧,20%-30%酒精湿化按医嘱给予:镇静、强心、利尿Р心电监护扩血管、平喘、激素等治疗Р记录尿量Р 病情观察Р 评估:意识、皮肤黏膜颜色、生命体征、肺部罗音、尿量等Р 做好抢救记录Р急性左心衰竭急救流程Р患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗淋漓、心率增快、双肺湿罗音。Р嘱患者半卧位或半坐卧位双腿下垂,给予高流量吸氧,20%-30%酒精湿化,给予心电监护,记录尿量。Р开放静脉通路,按医嘱给予:镇静、强心、利尿、扩血管、平喘、激素等治疗。Р严密观察病情,随时评估意识、皮肤黏膜颜色、生命体征、肺部罗音、尿量等,做好抢救记录。Р心包填塞急救流程Р 静脉压升高>1.47kpaР 心搏微弱、心音遥远Р 血压下降、甚至不易测出、脉压差很小Р 气促、心悸、胸闷、出汗等Р Р 半坐卧位、前倾坐位Р 吸氧Р 心电监护Р 控制输液速度Р心包穿刺心包切开Р 监测:心率、心律、呼吸、血压、心电监护Р 观察Р 神志Р 心前区疼痛Р 引流液的颜色、性质、量Р 24小时出入量Р心包填塞急救流程Р患者出现静脉压升高>1.47kpa,心搏微弱、心音遥远、血压下降、甚至不易测出、脉压差很小、气促、心悸、胸闷、出汗等。Р嘱患者取半坐卧位、前倾坐位,给予吸氧、心电监护、控制输液速度。Р遵医嘱给予心包穿刺或心包切开。Р监测:心率、心律、呼吸、血压、心电监护。Р观察患者神志、心前区疼痛、引流液的颜色、性质、量及24小时出入量。