决执行“中华人民共和国药品管理法”杜绝滥用抗生素,一旦查出严惩不贷。Р8、加强病房管理,美化环境,温馨和谐,与时俱进。Р9、加强优质护理服务工作,责任制整体护理落实到位,基础护理合格率≥90%。Р10、及时上报不良事件,做到及时分析、整改,减少不良事件的发生。Р11、落实药品不良反应报告制度。认真学习药品不良反应报告制度,及时发现、及时报告,查找原因,及时处理,杜绝医疗事故。Р12、落实手卫生制度,提高医务人员手卫生的依从性,减少院内交叉感染的发生率。Р13、做好院感的管理工作,对科内感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室在医院感染上的发病率,有流行趋势时及时报感染办,并积极协助处理。Р14、规范医疗文件书写,严格按照卫生部、卫生厅“病历书写基本规范”进行书写,严格执行三级医师查房制度,提高病历质量,出院病例由质控医师进行初评,科主任把关,达甲级病例后方可送病案室。定期抽查部分病例,对存在问题提出整改意见,制定严格的奖惩措施。Р15、医疗器械管理,各个医疗器械由专人管理,责任到人。及时发现问题,及时解决。Р16、严格落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,指导临床对血液制品的合理使用,对临床严重的输血反应进行调查处理。定期组织科室医务人员考试。Р四、考核及奖惩:Р1、对需进行单病种管理、临床路径管理的病例,每日登记在册,专人督导。Р2、加强抗菌素应用的管理,发现滥用抗菌素者,给予待岗处理。Р3、病房医疗质量监控量化考核的满分为100分,如检查的各项所得总分大于70分为合格,每月定期公示。Р4、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,并取消当年先进个人评审资格。Р5、科室质控小组对每位管床医师运行病例进行质量监控,科室质控员对出院病人的病例二级质量控制。Р 2013年1月11日Р原文已完。下文为附加文档,如不需要,下载后可以编辑删除,谢谢!
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