平面误差,可分别在髌骨上缘15cm,胫骨结节下缘10cm处作标记,以减少误差。Р2.抬高患肢:患肢高于心脏平面20-30cm,以利于静脉回流,减轻水肿。Р3.卧床休息,严禁挤压、按摩、碰撞患肢,翻身时动作不宜过大。Р4.保持大便通畅,避免用力排便,以防止血栓脱落,造成肺栓塞。Р5.疼痛剧烈或术后切口疼痛的病人,遵医嘱给予有效止痛措施。Р6.止痛措施前后进行疼痛评分,并记录。Р7.用药护理:根据抗凝药物的性质,观察抗凝状况Р8.观察有无全身性出血倾向和切口渗血情况Р9.定时测定凝血酶原时间,出凝血时间。Р10.每次用药后应记录时间、药名、剂量、给药途径Р11.若出现凝血时间延长或出血,应及时汇报医生并协助处理,包括立即Р停用抗凝药,遵医嘱给予拮抗剂,必要时输新鲜血。Р12.尿激酶/链激酶作为深静脉血栓形成的溶栓药物,使用时Р应注意:现配现用、患肢深静脉置管、微量泵持续给药Р预防栓塞Р•卧床休息:急性期绝对卧床10-14天,禁止按摩。Р•肺栓塞:若患者出现胸痛、呼吸困难、血压下降等,立即平卧、给予高浓度氧气吸入,并报告医生,配合抢救。РDVT病人的健康教育Р•保护静脉长期静脉输液者,应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。Р•服用抗凝药物期间,如出现皮肤黏膜出血点、便血、血尿等及时就诊。Р•避免穿紧身裤,避免久坐久站;多饮水、多活动下肢,可以防止DVT的复发Р•加强口腔皮肤护理,多漱口、多饮水, 大便干结者可用开塞露通便Р•定时翻身,更换体位,防止压疮发生。•术后早期进行功能锻炼可以预防DVT的发生,小腿肌肉-腓肠肌泵被称为人体“第二心脏”,缓解期进行踝关节运动可获得良好的效果(踝泵运动、下肢血栓治疗仪)•饮食宜清淡、低脂、低糖、低胆固醇、高蛋白、高热量、高维生素,以免增加血液粘度,而致疾病复发。•纠正某些不良生活习惯:戒烟、减肥、体育锻炼、避免长途旅行(车、飞机)、经常负重。
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