前在欧美发达及国内发达地区的疼痛治疗部门,非药物性的治疗已成为一种主流的疼痛治疗方法,非药物治疗有以下一些优势:Р3.2.1 首先治疗目的明确。由于有广泛的医学科研基础,非药物治疗已完整成为一个具有严密科学性,连续可重复性的治疗体系,治疗的方法多样且效果很好。同时各种方法经过短期的培训都可以为临床医师熟练掌握并使用。Р3.2.2 非药物治疗的安全性也远远高于传统的非药物治疗。由于应用大量现代科技手段,几乎目前所有的疼痛非药物治疗都属于无创或微创的范畴。目前国际上疼痛治疗的主流方法都称之Р“绿色治疗”(Green Therapy)正是对非药物治疗的正确评介。Р3.2.3 非药物治疗由于充分体现及发挥了临床医师的治疗能力,使得整个治疗过程中能够实现较高的医学治疗附加价值。同时非药物治疗需配合医院的各种已有的医疗设施及方法,例如使用射频治疗各类慢性疼痛就需配合各类医院的影像学设备,所以对医院整体的经济效益及社会效应有着非常正面的影响。Р疼痛非药物治疗的分类,非药物治疗根据治疗的方法可粗略分为无创性,微创性两大类,但这一分类方法较原始,不利于临床工作中对各类疼痛的治疗相比使用药物的“三阶梯”治疗,非药物治疗也有阶梯化治疗。Р第一阶梯: 对于轻度疼痛的患者,目前主要使用微电流治疗(Micro Current Therapy)及经皮电刺激治疗(TENS)。Р第二阶梯: 对于中度疼痛的患者,目前主要使用超声,激光,电子治疗,选择性神经阻滞治疗手段。Р第三阶梯: 对于重度疼痛的患者,目前主要使用射频(Radio Frequency),冲击波( Shockwave),硬膜外腔镜(Epidurascopes)等治疗手段。Р第三阶梯后:目前非药物治疗的新进展,主要手段为埋入式脊髓刺激器(Spinal Cord Stimulator),植入式药物泵(Implant Drug Pump)等治疗手段。
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