便的习惯,鼓励患者多饮水,每天清晨一杯温开水或盐水能够更好地刺激胃肠反射而达到促进缓解便秘的作用,嘱患者进食富含纤维的食物,如水果、蔬菜和不溶性膳食纤维含量高的干豆及粗粮类食物,膳食纤维具有亲水性,能使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶,达到增加粪便容积,刺激肠蠕动的作用。训练患者腹式呼吸,腹部按摩、热敷,增加腹肌肌力和胃肠蠕动以防便秘。Р 2.5.5 以防肺部感染鼓励患者扩胸、深呼吸、有效咳嗽以增进肺功能,及时添加衣服避免感冒,禁止吸烟,保持口腔卫生,清洁口腔每天1~2次,加强病房管理,每天通风换气2次,每周紫外线消毒病房一次,每天给予扶起,扣背以促进排痰,必要时给予庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松超声雾化以防肺部感染。Р 2.5.6 预防泌尿系统感染老年男性患者常并存前列腺肥大,容易引起尿潴留,易使细菌繁殖生长,前列腺液减少,可降低尿道抗菌能力。女性患者更年期后雌激素减少,尿道黏膜发生退行性病变,阴道pH值相对升高,难以抑制局部细菌生长,细菌容易由尿道逆行至膀胱引起泌尿系统感染,嘱患者多饮水,每日2 000~3 000 ml以保证足够尿量,对泌尿系有自然冲洗作用,保持会阴部清洁,对留置导尿的操作要规范,尿袋应低于膀胱位置,防止逆行感染。Р 2.6 功能锻炼患肢长期固定造成股四头肌萎缩、黏连,髌骨及膝周软组织黏连挛缩,踝关节及足部其他关节强直,应指导协助患者进行股四头肌的舒缩运动及足趾的伸屈活动,髌骨被动活动和踝关节活动等功能锻炼,锻炼时注意循序渐进,次数由少到多,时间有短到长,应以不加剧疼痛,患者尚能忍受为度,同时要保证患者安全。Р 3 小结Р 尽管老年股骨颈骨折损伤病程长,卧床时间长,易烦躁并发症,但只要时时刻刻为患者着想,针对老年人的生理特征,从生理、心理等各方面做好整体护理,让患者了解和掌握康复知识,并积极主动配合治疗。可明显缩短疗程,减少并发症的发生,促进患肢功能恢复。Р【
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