征如脐炎、口腔炎、脓疮疹、肺炎、败血症等)8人,占高危管理范畴的 8%;先天缺陷儿(凡先天畸形伴影响生活能力者,如先天心脏病,兔唇、腭裂等)2人,占高危管理范畴的2.2 %;先天代谢性,遗传性疾病(如苯安酮尿症,先天性甲状腺功能减退症等)9人,占高危管理范的 1%,其他(凡具有不适宜新生儿安全生活条件者,如母亲呆傻、盲聋、亲属又无能力照顾者,家庭卫生条件极差者)1 人,占高危管理范畴的 0.1%。Р二.经验及存在的问题Р近年,由于围产期保健医学和新生儿重症监护技术的迅速发展,高危儿成活率明显提高,脑损伤的发病率也随之提高;同时,随着本地生活水平的不断提升,年轻的父母们对自己孩子的保健不再满足于身高、体重等体格发育方面及营养卫生方面的问题,也开始注重智能行为发育问题,这些都对我们儿童保健工作提出了更高的要求。结合我院情况,我科对本院90例高危儿均已建册登记,对这些高危儿在0-6月时进行行为神经测定及神经运动检查,检查内容包括视听反应、肌张力、运动发育、神经反射、 异常姿势等,发现异常者(脑损伤可能),即开始进行早期干预,并由医生每月定期检查、 运用0-6岁小儿神经心理发育检测量表进行发育水平评定。出院前指导达100%,由于地址电话变更,外出打工及家长不愿接受继续访视等原因,平均回访率69.9%,未能达到100%。Р三. 下年度改进措施Р加强宣传教育、完成工作目标。加大对高危儿管理宣传力度,利用广播、电视、板报、义诊宣传等多种形式做好宣传工作,全方位、立体化、多角度的宣传高危儿管理科普知识,提高广大人民群众对高危儿的认识,Р提高高危儿筛查率;对高危儿进行中枢神经发育检查、智力监测,心理行为测评,早期发现、早期诊断发育迟缓或落后的儿童,以便早期干预,使这些孩子的智力潜能充分地发挥出来。切实做到“早检查、早预防、早治疗”保障儿童身体健康,维护儿童的健康权益。Р二0一0年十二月二十日
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