新生儿访视?满月后的高危儿管理一、高危新生儿定义广义上特指母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及婴幼儿期内存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种因素的特殊人群。狭义上指已经发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿一、高危新生儿定义?高危儿管理意义:通过对高危儿的早期发育监测、评估,及时发现发育迟缓、偏异或功能障碍,提供适宜的综合干预,支持、鼓励高危儿家庭并提高其育儿技能,促进儿童运动、语言认知、社会情绪最适宜的发育,减少高危儿的伤残发生率或减轻伤残程度,从而改善预后,提高存活高危儿的生命质量一、高危新生儿定义1、早产儿(胎龄< 37周)或低出生体重儿(出生体重< 2500克)。2、宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。3、高胆红素血症。4、新生儿肺炎、败血症等严重感染。一、高危新生儿定义5、新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。6、母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。--摘自卫生部《新生儿访视技术规范》目录?高危新生定义?高危新生儿访视?满月后的高危儿管理高危新生儿访视?访视时间:得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报告后3日内进行?访视次数:正常新生儿不少于2次,高危新生儿根据实际情况增加访视次数?访视记录:记录在《婴幼儿保健册》中高危新生儿访视-访视内容?问诊?孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。?一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。?喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题高危新生儿访视-访视内容?测量?体重:体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后2位?体温:用腋表测量,保持5分钟后读数。
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