未增长;如果小儿的体重曲线往下倾斜,说明体重下降;若小儿生长曲线连续二次平坦或向下倾斜,应立即采取相应措施进行干预,必要时转诊。Р第五部分五官保健和心理保健Р儿童眼保健Р一、目的Р普及眼保健知识;早期发现儿童眼部及视力异常;保护视力,预防近视,及早发现治疗弱视;防止眼外伤。加强对用眼卫生教育,改善用眼的不良习惯。Р二、儿童视觉发育Р(一)儿童视觉发育的规律:Р初生:有光感,对光照有皱眉反应。Р1~2月:出现保护性瞬目反应。Р2~4月:眼能追随目标,头也能随之转动,少数能看自己的手,有时能用手接触物体。Р4~5月:能认识母亲。Р5~6月:注视时间延长,双眼有协调的协同动作。Р8~9月:能稳定注视,可看清5mm直径的圆板。Р12月:能拔出细棉线,具有躲避外来刺激的能力。Р18月:喜欢红色及玩具。Р2岁:可看到天空的飞鸟和飞机,并有兴趣,视力0.4~0.5。Р3岁:视力可达0.5~0.6。Р4岁:视力可达0.6~0.8。Р5岁:视力可达0.8~1.0。Р6岁:视力≥1.0。Р(二)建立常规的视力检查制度:Р1.定期检查制度:3岁以上(托幼园所可从小班)儿童做起,每半年检查一次。Р2.视力检查(筛查)方法:Р(1)字母匹配法:Р①正常:任一眼能匹配字母活页本中所有的字母或最小一个字母。Р②低常:任一眼不能匹配字母活页本中标记H3、03或更大的字母。Р(2)标准对数视力表检查:Р①正常:视力3岁0.5~0.6、4岁0.6~0.8、5岁0.8~1.0、6岁≥1.0。Р②低常:视力3岁<0.5、4岁<0.6、5岁<0.8、6岁<1.0,或双眼视力差异≥2行者。Р(三)出现下列异常情况,应到医院进一步检查:Р1.4个月以上婴儿,对外界事物无反应,或对光照不瞬目。Р2.视力低常者。Р3.眼位异常:包括单、双眼内、外斜及上斜视等。Р4.经常眯眼、皱眉、歪头看东西,看书时好揉眼,看电视距离近等。
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