或学校Р Р Р Р Р Р是否有一定自救能力Р□是; □否Р是否为零就业Р □是; □否Р致困原因(本人或家庭Р成员)Р1.无劳动能力; 2.有劳动能力而未就业;Р3.下岗失业; 4.未参加社会保险;Р5.社会保险待遇落实不到位; 6.患重特大疾病;Р7.遭受自然灾害; 8.遭受意外事故;Р9.子女上学; 10.其他Р主要致困原因(限选一项):Р次要致困原因(最多选三项):Р开户Р银行Р Р支行名称Р Р开户名Р Р银行卡号Р Р*建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象( 是否)(确定时间: 年月日),对解困脱困对象确定以下类别中的选项Р五类Р重点Р群体Р1.低保范围内有劳动能力而未充分就业Р2.收入或生活水平低于低保线而未纳入低保Р3.支出性生活困难Р4.城市困难农民工Р5.供给侧结构性改革中的困难职工Р6.其他(注明)Р“四个Р一批”Р措施Р1.就业创业发展Р2.纳入社保制度覆盖Р3.纳入大病保险和医疗互助保险保障Р4.社会救助兜底Р5.其他(注明)Р七个Р行动Р计划Р1.技能培训促就业计划 2.创业援助计划Р3.阳光就业计划Р4.职工医疗互助计划Р5.金秋助学计划Р6.一帮一结对计划Р7.送温暖精准化计划Р8.其他(注明)Р备注Р Р职工签字Р Р建档人Р Р审核人Р Р帮扶单位Р Р帮扶责任人Р Р提出困难申请的职工必须提供以下材料;1.困难职工档案表(有基层工会初审意见);2.职工个人困难申请报告;3.职工本人及家庭成员的身份证复印件、户口本复印件;4.职工本人及家庭收入证明;5.医保报销单复印件;6.医疗诊断证明;7.低保证、身份证、学生证、大学录取通知书复印件等相关证明材料。Р基层工会公示情况:Р负责人签字: (单位盖章)Р 年月日Р市、县(区)总工会和市直基层单位工会入户调查情况及审核意见:Р调查人签字: (单位盖章)Р 年月日Р公示情况:Р 年月日
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