医嘱执行规范。Р1、抽查危重病例病历,抢救记录和医嘱及时完成,需补记的内容应在抢救后6小时内完成,医嘱与记录保持一致,是否符合规定;Р2、有无其它不合格。Р不合格具体体现Р八、紧急意外情况与并发症的紧急处理Р1.有紧急意外情况(机器故障、停电、停水、火灾、地震等)的处理预案。Р2.有常见并发症(透析中低血压、肌肉痉挛、恶心呕吐、头痛、胸痛和背痛、皮肤瘙痒、失衡综合征、透析器反应、心律失常、溶血、空气栓塞、透析器破膜、体外循环凝血等)的紧急处理流程。Р3.有完整的意外情况及并发症登记,定期总结分析,有改进措施。Р1.设备维护、校验、运行记录。Р项目Р检查方式及检查内容Р考核办法Р病区检查Р合格Р不合格Р签名Р2.相关分析总结资料,措施落实情况评价资料。Р3.有意外情况及并发症登记,并发症有相应处理记录。Р不合格具体体现Р九、质量与安全管理指标Р1.血液透析室有运行数据收集的流程。Р2.有运行中的数据库,做到实时记录。Р(1)质量管理方面基础数据Р•月血液透析(简称“血透”)总例数。Р•月血透治疗总例次(普通血透、高通量血液透析、血液透析滤过、血液滤过、单纯超滤例次)。Р•月维持性血透患者的死亡例数Р•月血透中严重(可能严重危及患者生命)并发症发生例次。Р•月可复用透析器复用次数。Р•月血透患者乙肝病毒表面抗原或E抗原转阳病例数。Р1.查阅相关流程文件Р项目Р检查方式及检查内容Р考核办法Р病区检查Р合格Р不合格Р签名Р•月血透患者丙肝病毒抗体转阳病例数。Р2. 查阅实时记录资料Р1)月血液透析总例次;Р2)月普通血透总例次;Р3)月高通道血透总例次;Р4)月血液透析滤过例次;Р5)月血液滤过总例次;Р6)月单纯超滤例次;Р7)月血透患者死亡例数;Р8)月血透中严重并发症发生例数;Р9)月可复用透析器复用次数;Р10)月血透患者乙、丙肝病毒表面抗原或E抗原转阳病例数;Р不合格登记
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