5例,短暂神经症1例Р3.神经阻滞:无Р4.静脉麻醉:无Р5.吸入麻醉:无Р三.本月无危重、死亡病例Р四.术前访视,术后随访率100%Р五.各种麻醉记录单书写合格率99%Р六.麻醉机、监护仪设备完好率98%Р七.设备消毒、灭菌合格率99%Р麻醉科质控报告(四月份)Р 为配合我院质控中心工作, 对麻醉科四月份工作进行了较为全面的质量控制评价,现将此次评价的实际情况简要小结如下:Р一、检查评价的概况:Р1.评价对象:中医院麻醉科Р2.评价内容:制定麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权机制,麻醉人员配置合理;实行患者麻醉前病情评估制度,制定治疗计划、方案,风险评估结果记录在病历中;患者麻醉前的知情同意,包括治疗风险、优点及其他可能的选择;实施麻醉操作的全过程记录于病历、麻醉单中;有麻醉复苏室,管理措施到位,实施规范的全程监测,记录麻醉后患者的恢复状态,防范麻醉并发症的措施到位;建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程,能有效的执行;建立麻醉科与输血科的有效沟通,积极开展自体输血,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血;成立科室麻醉质量管理小组,定期开展麻醉质量检查并有记录。Р二、总评分:98分Р三、检查总体评价:Р存在的问题:1. 本月制定的人员培训计划中断,未能很好的实施;Р 2. 疑难危重病例术前讨论工作开展不理想,记录不详细;Р3. 出现违规操作1例。Р 4.术前访视,术中评估,术后随访工作不到位。Р取得的成绩:1.科室工作顺利进行,无无故旷工、迟到早退现象;Р 2..抽样的100份医疗文书书写均合格;Р 3.设备检修工作到位;Р 4. 麻醉复苏监测需要的吸氧、呼吸机等必须设备配置完善,抢救药品准备齐全,复苏抢救工作及时到位Р四、今后整改的几点意见和打算:Р 1.开展操作规范培训工作,提高医疗质量;Р2.继续开展疑难危重病例术前讨论工作;
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