关节屈伸.Р②坐位练习Р坐地时间不宜长,每天4-6次,每次20分钟.坐位是髋关节最容易出现脱位地体位.如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习.坐下之前做好准备,有靠背和扶手地椅子,加坐垫,倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下.屈髋不能超过90º,要坐较高地椅子.Р③如何下地Р术后3天至一周,使用地是骨水泥固定型假体,又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第3天即可以下地进行康复练习.Р多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才能开始步行练习.有大粗隆截骨、术中股骨骨折地病人,行走练习更应根据X线片情况,推迟到术后至少2月.Р④如何站立练习后伸术侧下肢,抬头挺胸,作拉伸髋关节囊和屈髋肌群, 外展术侧下肢,拉伸髋关节内收外展肌, 屈髋练习,抬高患肢,放在凳子上,上身用力前倾.Р⑤如何用步行器迈步行走Р先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖.先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术地腿,再将未手术地腿跟上.如此循环.Р⑥如何上下楼梯Р上楼梯时先将健肢迈上台阶,再将手术肢体迈上台阶;下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将手术肢体迈下台阶,最后将健肢迈下台阶.Р⑦如何用双拐迈步行走Р⑷出院后康复锻炼(术后第15天至3个月)Р 重点是进一步加强前2周康复治疗地效果,增加患肢地活动及负重能力,进一步加强下肢平衡功能、本体感觉、肌力地训练,改善日常生活自理能力.患者继续依靠拐杖行走,患肢逐渐从不负重过渡到部分负重.待患者适宜后逐渐减少拐杖地依赖,最终能脱离拐杖,独立行走.为防止假体脱出,术后6周内髋关节屈曲<90度,忌内收及内旋,可在两下肢中问放一软枕,6周内不要交叉双腿,不坐沙发,坐位时不要前倾,不要弯腰拾东西.卧床时仍平卧或半卧位,2月内不坐小矮凳,不踮脚拿高处物品,3个月内避免侧卧.3周内屈髋<45度,以后逐渐增加屈髋度,但避免>90度,不要在床上屈膝而坐低凳.
全文预览
