展、内收练习。患者可以自助髋、膝关节屈伸。②坐位练习坐的时间不宜长,每天4-6次,每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。坐下之前做好准备,有靠背和扶手的椅子,加坐垫,倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下。屈髋不能超过90o,要坐较高的椅子.③如何下地术后3天至一周,使用的是骨水泥固定型假体,又是初次髋关节置换术,术中也没有植骨、骨折等情况,病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。多孔表面骨长入型假体,则至少在术后6周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人,行走练习更应根据X线片情况,推迟到术后至少2月。④如何站立练习后伸术侧下肢,抬头挺胸,作拉伸髋关节囊和屈髋肌群,外展术侧下肢,拉伸髋关节内收外展肌,屈髋练习,抬高患肢,放在凳子上,上身用力前倾.⑤如何用步行器迈步行走先用习步架辅助行走,待重心稳定,改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处,先迈出手术的腿,再将未手术的腿跟上。如此循环。⑥如何上下楼梯上楼梯时先将健肢迈上台阶,再将手术肢体迈上台阶;下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将手术肢体迈下台阶,最后将健肢迈下台阶。⑦如何用双拐迈步行走⑷出院后康复锻炼(术后第15天至3个月)重点是进一步加强前2周康复治疗的效果,增加患肢的活动及负重能力,进一步加强下肢平衡功能、本体感觉、肌力的训练,改善日常生活自理能力。患者继续依靠拐杖行走,患肢逐渐从不负重过渡到部分负重。待患者适宜后逐渐减少拐杖的依赖,最终能脱离拐杖,独立行走。为防止假体脱出,术后6周内髋关节屈曲<90度,忌内收及内旋,可在两下肢中问放一软枕,6周内不要交叉双腿,不坐沙发,坐位时不要前倾,不要弯腰拾东西。卧床时仍平卧或半卧位,2月内不坐小矮凳,不踮脚拿高处物品,3个月内避免侧卧。3周内屈髋<45度,以后逐渐增加屈髋度,但避免>90度,不要在床上屈膝而坐低凳。
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