卧位,迅速连接呼吸球囊与面罩,有条件的情况下连接氧气源与球囊,调节氧流量至10L/min—15L/min。(若使用带储气囊的呼吸球囊,当氧流量达到15L/min时,可获得100%的氧供给。)Р(三)迅速手法开放气道。Р(四)使用适当的手法固定面罩,使面罩与患者面部紧密贴合。(单手E-C手法、双手E-C手法、双手钳夹法参见相应心肺复苏操作规范。)Р(五)缓慢均匀地挤压球囊,吹气量为约10ml/ kg,吹入一次潮气量的时间一般不少于2秒(可最大限度的避免胃胀气等不良反应的可能)。Р(六)通过扶持面罩的手感觉气流在口部、咽喉部的震动;观察患者胸廓的起伏;胸部听诊判断呼吸音的方法,判断球囊面罩人工通气的有效性。Р(七)双人配合使用球囊面罩可获得更好的面部密封程度,可达到更好的通气效果。Р(八)抢救完毕及时记录抢救过程及病人病情变化。Р(九)对球囊面罩进行及时的清洁消毒,保持球囊面罩结构完备功能正常,放置于指定位置,以备下一次有效使用。Р紧急气管插管的护理配合规程Р一、目的:争分夺秒赢得抢救时间,提高抢救效率。Р二、用物准备:气管插管盘(喉镜、气管插管、管芯、牙垫、绢胶带、清洁空针、抗菌素眼膏、利多卡因喷雾器、呼吸机前端的接头、棉带)吸痰盘、一次性吸痰管、完好的吸痰装置、呼吸机工作正常、抢救车。Р三、操作程序Р(一)甲护士:Р1.放平床头,取下床头档,有效约束双手,根据需要随时吸痰;Р2.密切观察患者生命体征,根据需要使用镇痛药和抢救药,记录抢救过程。Р(二)乙护士:Р1.传递喉镜,根据需要传递利多卡因喷雾器和红霉素眼膏;Р2.传递型号合适带管芯的气管插管;Р3.医生插管入气管后,传递牙垫,给导管气囊充气,连接呼吸机,调节FiO2100% 2分钟;Р4.观察患者胸廓起伏,听诊肺部呼吸音;Р5.传递专用胶带,妥善固定;Р6.调整患者的体位,整理用物;Р7.补充气管插管盘物品,使之完整。
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