持续膀胱冲洗

、持续膀胱冲洗的适应症持续膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段,主要用于膀胱、前列腺手术后的患者。四、持续膀胱冲洗操作要点?1、进行核对,做好准备。?2、洗手,戴口罩。?3、将膀胱冲洗液悬挂在输液架上,将冲洗管与冲洗液连接,Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。?4、打开冲洗管,夹闭尿袋,根据医嘱调节冲洗速度。?5、夹闭冲洗管,打开尿袋,排出冲洗液。如此反复进行。?6、在持续冲洗过程中,观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。?7、冲洗完毕,取下冲洗管,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置低于膀胱,以利引流尿液。?8、协助患者取舒适卧位。五、持续膀胱冲洗注意事项?1.严格执行无菌操作,防止医源性感染五、持续膀胱冲洗注意事项?2.膀胱冲洗速度和时间:第一个2 4h内因创面渗血多冲洗速度可快至10 0滴/min以上,以防止血块凝集及阻塞引流管,保证冲洗通畅,以后速度可根据尿色而定,色深则快,色浅则慢,适当调整冲洗速度,滴速在5 0~80滴/min ,术后4 8~72h肉眼血尿消失,可停止膀胱冲洗,一般冲洗时间为术后3~5d 。五、持续膀胱冲洗注意事项?3.膀胱冲洗液及冲洗液温度的选择:临床上常用生理盐水作膀胱冲洗液。天气寒冷时,大量明显低于体温的生理盐水持续经膀胱、尿道途径不但会使患者出现全身发抖,体温下降,心率减慢等表现,而且容易诱发心血管疾病发作。寒冷气候时,冲洗液应加温至35℃左右,以防低温使膀胱产生刺激,引起膀胱痉挛。五、持续膀胱冲洗注意事项?4.冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压力,利于液体流入。(距离<40厘米,压力过小,不易冲净膀胱内血凝块及残存组织碎片?距离>80厘米,可致血压突升,病人表现为烦躁不安、意识障碍)?5.冲洗过程应注意观察记录尿色、形状、出水量及患者自觉症状。