残疾学生及家庭经济情况登记表Р学Р生Р本Р人Р基Р本Р情Р况Р姓名Р性别Р出生年月Р民族Р身份证号码Р政治面貌Р户口性质Р□城镇□农村Р家庭人口数Р毕业学校Р个人Р特长Р孤残Р□是□否Р单亲Р□是□否Р烈士子女Р□是□否Р家庭通讯信息Р详细通讯地址Р邮政编码Р联系电话Р家Р庭Р成Р员Р情Р况Р姓名Р年龄Р与学生关系Р工作(学习)单位Р职业Р年收入(元)Р健康状况Р影响家庭经济状况有关信息Р家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况。Р家庭遭受自然灾害情况: 。Р家庭遭受突发意外事件: 。Р家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。Р家庭成员失业情况: 。Р家庭欠债情况: 。Р其他情况: 。Р签Р章Р按指印Р学生本人Р学生家长或监护人Р学生家庭所在乡(镇、街道)Р意见Р(加盖公章)Р年月日
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