.05|/0.275=0.818РARR=CER-EER=0.225РNNT=1/ARR=1/0.225=4Р据此计算得出,与对照组相比,治疗组中对4例有胃溃疡的患者使用埃索美拉唑进行治疗,可多使1例患者达到防止复发的效果Р (三)可行性Р1,案例中患者是40岁男性患者,虽与该证据中在患者年龄、性别少有不同,但所患疾病特征是一样的,且无免疫缺陷及特殊合并症,可以认为患者情况与研究人群相似。Р2,该证据中埃索美拉唑是临床常用药物,价格适中,并且研究人群没有禁忌症,治疗证据的可行性较好。Р3,因该证据未能提供有关不利结果指标的数据,未能计算出治疗措施对患者的利弊大小。Р4,虽然该证据表明埃索美拉唑对胃溃疡患者能起到治愈效果且具有安全性,但对于案例中的患者来说并没有明确的表述其对治疗措施的价值观与意愿,有待于同患者进一步沟通交流,得出患者对于治疗措施的意见及所希望达到的治疗效果。Р应用证据(实践决策)Р根据文献实践决策Р 通过对文献的原文剖析及讨论评价,可以认为埃索美拉唑治疗胃溃疡是有效的且较为安全,可以将该证据结果运用到案例中的患者进行治疗,对于可能出现的与证据不符的情况应通过干预措施进一步的解决处理,并不断地进行循证实践。Р五、小结Р本篇医学文献的优点Р(1)、研究对象依从性较好,没有出现沾染和干扰。Р(2)、研究过程中无失访偏倚,随访时间完整。Р(3)、所选研究人群具有较好的代表性,两组间无较大差异性。Р(4)、文中表述明确,条理清晰,研究结果具有一定的科学性和实践性。Р本篇医学文献的缺点Р(1)没有说明随机分配的方法,因此无法判断是否为真正的随机化分组。Р(2)未能够评估疗效的准确度,即95%的CI。Р(3)没有进行分配方案隐藏,可能会夸大干预措施的治疗效果,没有说明采用盲法进行研究。Р(4)研究人群样本量较小,小样本的研究容易受机遇影响,出现假阳性和假阴性的可能性较大。
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