格记录24小时出入液量,及时评估有无急性肾功能衰竭,发现病情变化及时通知医生进行抢救。观察蜂蜇伤部位的皮肤情况,有无水泡、渗液、感染、化脓,尽量穿棉质宽松的衣服,以减少摩擦。同时做好气管切开的急救准备和药物治疗工作。Р 2.2血液透析患者的护理Р 早期透析和预防性透析是治疗蜂蜇伤最有效的治疗措施之一。向患者讲解透析治疗的目的、重要性及注意事项,取得患者及家属的配合。密切监测患者的生命体征,防止各种血液透析并发症的发生,严格记录出入水量,透析前后协助患者称体重,观察全身有无出血。同时观察穿刺部位有无渗血、肿胀,透析管路是否通畅等。本组11例患者行血液透析治疗,效果显著。Р 2.3心理护理Р 患者因对蜂蜇伤的知识缺乏和疾病所造成的痛苦,会让患者产生焦虑、恐惧心理,我们要对患者讲解有关蜂蜇伤的知识,以及很多救治成功的病例,多与患者沟通,及时解除病痛,缓解症状,使患者获得安全感和信赖感。Р 2.4健康教育Р 本组19例患者多居住在农村,成人在野外干活或儿童在郊外玩耍时被蜂蜇伤,护理人员要多与患者及患者家属沟通,告知避免在有蜂巢的树下休息,外出干活或旅游时尽量穿长袖衣服,不要招惹蜂群,更不要在毫无防护措施的情况下试图捣毁蜂巢。如果被群峰围攻,要护住头面部以及其他皮肤暴露部位。如果被蜂蜇伤,可用针或镊子挑出蜂刺,不要挤压伤口,以免剩余毒素进入体内。如果感觉眼前发黑,要尽力跑向有人方向,以便晕倒后能及时得到他人救助。Р 2.5结论Р 本组19例患者经积极治疗痊愈出院18例,死亡1例。对蜂蜇伤患者尽早采取治疗和护理措施,防止多脏器功能衰竭的发生,是救治成功的关键。Р 参考文献Р[1]牛素贤. 蜂蜇伤急救及护理体会[J].中国实用医药,2011年2月第6卷第5期:197-198.Р[2]石静华,蒲娅娅. 23例蜂蜇伤患者的急救与护理措施[J]. 内蒙古中医药,2012年3月:167-168.