疗,给患者详细解释抗毒药物的用法及重要性,加强服药后的观察,及时处理用药后的反应。TAT、抗蛇毒血清均为应用前应先做皮试,皮试阴性者也需备好抗过敏药物及物品,如地塞米松、扑尔敏、盐酸肾上腺素、盐酸异丙嗪、氧气、吸引器、气管插管盘等,做好过敏性休克的抢救准备。3.7生活及饮食护理由于患者肢体受限,生活上不能自理,因此护理人员要对患者的一系列日常生活活动予以照顾,如进食、协助大小便、翻身拍背等。患者伤后要鼓励多饮水,以利蛇毒排泄。病人能自己进食的,可进食清淡的、富含营养的流质、半流质饮食,如牛奶、豆漿、藕粉、果汁、瘦肉汤等,避免辛辣刺激食物。吞咽闲难者可给予鼻饲,对呕吐频繁或胃肠功能不良者,要暂禁食,禁食期间由静脉补给营养,以满足机体代谢需要。3.8提供相关医疗知识信息蛇咬伤多发于乡村,且以体力劳动为主的青壮年农民。由于部分农民患者文化程度低,医疗知识缺乏,蛇咬伤后不及吋就诊,导致延误病情,失去抢救吋机而死亡。所以各基层卫生院应普及急救措施、提供医疗知识信息,对农民进行科学的教育,正确指导用药,介绍抗蛇毒血清特效药的应用效果。人力推广农民购买U服抗蛇毒中药,如季德胜蛇药、广州蛇药等,以备被蛇咬伤吋能及吋服用,缓解蛇毒在体内的吸收,减缓病情,提高救治效果。4结论毒蛇咬伤是较凶险的疾病,但只要就诊迅速,急救处理得当还是能较好控制毒素的蔓延。因此做好宣传教育很重要,尤其是农村高发地区。要让患者及时就医,尽早处理伤口,使用抗毒血清。如己经发生肾功能衰竭,则需要严密监护,在情况允许下积极进行床边血浆置换,参考以上护理要点,可提高存活率。参考文献[1]李学増.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,1987.151〜153.[2】姜寿葆.外科护理学[M].杭州:浙江科学技术出版社,1997;12:119.[3】林五五,申永庆.浅谈蛇伤“肢体结扎法”[J].蛇志,2000;12(1):68.
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