血管吸收两个途径,肺液清除,呼吸出现。窒息儿无此转变而发生呼吸窘迫或湿肺症。胎儿生后循环向成人循环转变,窒息时无呼吸,肺泡不能扩张,肺液不能清除,缺氧致酸中毒,肺血管呈收缩状态,肺循环阻力不下降,循环不能改变Р..其本质就是气体交换不能正常进行,导致血氧分压下降,二氧化碳分压升高和酸中毒。新生儿窒息所致损害程度因缺血缺氧程度、时间不同而异。本组患儿68例,合并缺血缺氧性脑病16例,其中缺血缺氧性脑病又以重度窒息发生率最高,占75%.说明缺血缺氧性脑病与窒息程度密切相关。抢救新生儿不仅是提高其存活率,同时要求存活者无后遗症,提高出生人口基本素质,这就要求我们要有一个系统合理的治疗方案,其中以保暖、合理氧疗、支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿是治疗重点。而正确的护理措施是抢救成功的重要保障.本文中68例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他64例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义[3]。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。Р 参考文献:Р[1]李萍.新生儿缺氧缺血性脑病45例临床分析[J].临床和实验医学杂志,2008,7(12):155Р[2]孙秋艳.新生儿窒息的抢救及护理措施[J.]中国当代医药,2010:(10)Р[3]文艳玲.新生儿窒息复苏及临床护理[J].广西医科大学学报,2007(S2)
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