疗盘、浴巾Р4Р3Р2Р1Р2Р患者:解释、询问大便及需求Р2Р1Р0Р3Р评估:患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力Р3Р2Р1Р0Р抹洗会阴〔13分)Р3Р操作前核对Р3Р2Р1Р0Р2Р协助患者取合适体位、脱裤、垫中单、盖浴巾Р2Р1Р0Р2Р检査有效期,打开导尿包外层,放弯盘及治疗碗于患者两腿间Р2Р1Р0Р5Р左手戴手套,血管钳夹消毒棉球进行初步消毒Р顺序:大腿内侧1/3→阴阜大阴唇→大小阴唇之间的沟处→小阴唇内侧→尿道口→尿道口至阴道口→尿道口至阴道口至肛门(自上而下;,由外向内)。每个棉球用1次Р5Р4Р3Р2Р1Р整理用物、脱手套Р1Р0Р打开导尿包内层〔10分)Р3Р取导尿包于两腿间打开Р3Р2Р1Р0Р2Р戴手套、铺孔巾Р2Р1Р0Р3Р准备棉球、检查导尿管、润滑尿管、接尿袋Р3Р2Р1Р0Р消毒Р尿道口Р(10分)Р3Р左手固定小阴唇至插管完毕Р3Р2Р1Р0Р7Р右手持棉球擦洗Р顺序:尿道口→左右小阴唇内侧→尿道口Р7Р5Р4Р3Р插管固定〔20分)Р2Р操作中核对Р2Р1Р0Р10Р插入尿道4-6cm,见尿再进5cmР10Р8Р6Р4Р5Р打水到气囊,轻拉尿管Р5Р4Р3Р2Р3Р撤单,脱手套,穿裤Р3Р2Р1Р0Р健康教育Р〔5分)Р5Р交代注意事项Р5Р4Р3Р2Р观察记录Р〔5分)Р1Р观察尿管引流情况Р1Р0Р2Р操作后核对Р2Р1Р0Р1Р记录、签名Р1Р0Р1Р整理用物、分类处置、洗手Р1Р0Р整体评价(20分)Р5Р操作规范、熟练Р5Р4Р3Р2Р5Р无菌观念强Р5Р4Р3Р2Р5Р态度端正、尊重关爱患者、沟通良好Р5Р4Р3Р2Р5Р计划性好、灵活性强Р5Р4Р3Р2Р提问Р(5分)Р5Р相关知识:膀胱高度充盈时放尿注意事项、拔管注意事项等Р5Р4Р3Р2Р注:操作时间:15分钟,每超时1分钟扣1分,以此类推。总分:
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