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麻醉知情同意书

上传者:蓝天 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:16KB

文档介绍
身麻醉引起喉或支气管痉挛;Р □5.肌肉松弛药敏感引起呼吸延迟恢复或不恢复,积极抢救后仍发生不良后果; □6.某些麻醉药可引起恶性高热、精神异常;Р □7.不同麻醉可能引起的并发症:Р (1)按操作规程进行脊椎穿刺、插管、注射麻醉药物后,发生腰背痛、头疼、硬脊膜外血肿、神经损伤,甚至截瘫致残等不良后果;Р (2)臂丛神经阻滞中麻醉药中毒性抽搐;Р (3)硬膜外麻醉及术后镇痛发生全脊髓麻醉:硬膜外血肿致截瘫;一过性或永久性下肢神经损伤;腰麻后引起头晕、头痛;Р (4)全麻气管插管过程中,虽按常规操作,仍发生牙齿损伤或脱落、鼻出血、唇出血、呕吐、误吸、喉痉挛、喉水肿、声带损伤、支气管痉挛、恶性心律失常,全麻后苏醒延迟或呼吸不恢复;Р (5)椎管阻滞穿刺或局麻时,已严格按常规消毒操作,仍发生穿刺或注射部位感染;Р (6)因麻醉和手术需要行有创动脉、静脉监测时,发生血气胸或血管损伤;Р (7)神经阻滞麻醉导致血肿、血气胸等;Р (8)麻醉诱发、加重已有的合并症,导致组织器官功能衰竭;Р (9)麻醉过程中,发生各种心律失常、神经反射性血流动力学改变等。Р □8.麻醉手术中输血输液可能发生致热源反应、过敏反应、血源性传染病等;Р □9.患者本身合并其他疾病或有重要器脏损害者,相关并发症和麻醉危险性显著增加; □10.急诊手术麻醉的危险性明显高于择期手术患者;Р □11.我已详细阅读以上内容,对麻醉师的告知表示完全理解,经慎重考虑,我决定进行此项麻醉。Р 我明白在手术中,在不可预见的情况下,可能需要变更麻醉方案或附加其他操作,我授权医师在遇有紧急情况时,为保障我的生命安全实施必要的救治措施,并保证承担全部所需费用。我知道在手术开始之前,我可以随时拒绝治疗《拒绝医疗同意书》,以取消本同意书的决定。患者/法定监护人/委托代理人签名:Р 日期: 年月日时分Р 麻醉师签名:Р 日期: 年月日时分

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