时70/50mmHg,心电图示:窦性心律,P98次/min,未见异常。立即给予平卧位,持续中流量吸氧,0.9%NS500ml+参麦注射液20ml静脉滴注,半小时后血压升至90/60mmHg,症状减轻,输液2小时后血压升至110/70mmHg,症状消失,他人陪同出院。Р 二、讨论Р 虽然献血反应的总发生率在2%以下,但会对献血者的心理和生理以及社会造成一定的影响,成为影响献血和发展固定献血者的重要因素。血管迷走神经反应的发生机制是复杂的,发生因素是多方面的,空腹献血、首次献血、疼痛、睡眠不佳、精神紧张、疲劳及体重轻、献血前血压偏低等情况下容易发生献血反应。但有作者报道,献血量与献血反应发生率不成正比。该献血者多次参加献血,每次献血为400ml,未出现任何不良反应,且本次是在餐后献血,分析出现重度迷走神经反应的可能原因是近期多次长途驾驶运货,过度疲劳兼睡眠不好所致。因此在实际工作中,我们要对献血者进行认真的体检和询问,做好献血知识的宣传,严格执行采血人员语言行为规范和技术规范,创作温馨舒适的采血环境,消除献血者的紧张恐惧情绪,尽量减少引起献血不良反应因素,以减少献血不良反应的发生,从而减少对献血者造成生理、心理的不良影响及对社会的不良影响。Р 对于发生的献血反应应根据不同的反应类型和反应程度采取积极正确有效的措施,尤其是重度献血反应,更应当认真对待,必要时应及时送往医院进行紧急处理。Р Р 参考文献: Р [1]成都市血液中心.血液采集和单采期间不良反应的发生率:一项单中心研究[J].国外医学输血及血液学分册,2004,27(4):369-371. Р [2]郑旗林,谭鹏鹰,周小忠,等.献血量与献血反应情况分析[J].中国输血杂志,2004,17(2):115. Р [3]郭建社,刘巧,周珊.400ml献血者的献血反应调查分析[J].中国输血杂志,2004,17(2):114.
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