药物参与的外伤性流产法医学鉴定分析

中药物性流产被用作伪造损伤性难免流产的手段,而具有以下特点: Р (1)、相似性。由于药物流产与外伤流产的机理存在相似性,症状上均有阴道流血和腹痛,均达到了难免流产的结果,病理检查证实为正常胚胎组织。Р Р (2)可控性。药物流产常用米非司酮配伍米索前列醇,因其具有痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻、效果肯定的特点,且完全流产率可达到95%~98%,伤者清楚药物流产的安全性,可控性,即使出现问题到医院进行治疗也无太大风险。Р (3)易操作性。由于用做流产的药物管理的不规范性,造成伤者容易获得药物,该药物口服即可,操作起来极其简单。Р (4)隐蔽性。以上案件中怀孕并不在计划之内,即使没有该次外伤也存在终止妊娠打算,出于嫁祸他人的动机而刻意隐瞒服药过程,难以被发现。Р 针对以上特点,对外伤性流产的法医鉴定需要把握几点:(1)、明确的外伤史,(2)、伤后流产征象的出现,(3)、有客观检查证实胚胎发育正常,(4)、及时就诊并积极保胎治疗,(5)、流出物做病理检查为正常胚囊或胚芽组织。(6)、血液检测排除常见用于药流的药物。只有在对以上6点的严格审核基础上,充分排除非外伤因素,才能做到鉴别真伪,准确无误地将损伤性难免流产评定为轻伤。Р 参考文献Р [1] 乐杰,妇产科学[M].北京:人民卫生出版社Р, 2008: 30-31 Р [2] 张新安,刘技辉,崔勇,等.流产的病因及外伤后流产的法医学鉴定[J],法医学杂志,2007,23(1):49-51. Р [3] 杨宝峰,药理学[M],北京人民卫生出版社,2003:346-348 Р [4] 汪隽,张长青,甄大为,等.42例外伤性流产的法医学分析[J].法律与医学杂志,2006(4):295-296. Р Р 作者单位 222001 连云港市公安局刑事科学技术研究所?1 Р 222100 连云港市赣榆县公安局刑事科学技术室?2