的发生。掌握药物的性能、特点及使用注意事项:用药前要了解药物的特性和对抗机制及护理措施,刺激强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路,确保穿刺成功后,再输注刺激性强的药物,并且密切观察确保针头在血管内。做好患者的宣教:在输液前应作好解释工作,主动向患者说明所输药物的名称、作用、不良反应等。但不能片面强调。Р 4、静脉输液外渗的预防和处理以免增加患者的心理负担。输液过程中要经常巡视静脉通路的回血情况,认真听取病人的主诉,同时观察输液的滴速,穿刺部位有无红、肿、痛等情况,保证输液顺利进行。 3Р 如何判断是否外渗:观察注射部位有无肿胀,对肥胖患者用手按压注射部位,如外渗时有凹陷或者有张力无弹性,对暴露的血管可观察血管的硬度、走向有无条束状的红线,询问病人有无胀痛感,按压针管有无出血时,最好保持针头水平位,切记不应针头翘起按压针头。正确拔针:输液完毕,拧紧调节器,使点滴停止,除去胶布,快速拔针。在针尖即将离开皮肤的瞬间,迅速用干棉签沿血管方向纵向按压穿刺点或稍上方,直到不出血为止。一般5—10分钟,对凝血功能较差者,可适当延长按压时间,并予抬高肢体。药物外渗的处理输入的一般性药物,对组织刺激性小,容易吸收的,可以用热敷,或用Р95%的酒精持续湿敷,50%硫酸镁湿敷。输入特殊药物时,不管是否出现红肿炎性反应,应立即采取封闭治疗,也可用相对应的药物相拮抗,如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松。Р 参考文献Р 1.金植芬,临床输液外渗原因分析和预防对策。Р 2.李进英,化疗性静脉炎的护理进展。Р 3.穆云侠,静脉输液外渗原因分析及防治。Р 4.林桂荣,甘露醇致静脉损伤的护理。Р 5.戴建华,外周静脉输液外渗的危险因素及化疗药物外渗的预防。Р 6.许永华,静脉输液渗漏性组织损伤的防治。Р 4Р 三峡大学Р 自学考试助学班学生毕业考核成绩登记表Р 5Р 6
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