)肺结核病人均采用此方案治疗。Р (1)2H3R3Z3E3/4H3R3Р 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月。继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。(2)2HRZS(E)/4HRР 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)每日1次,共2个月。继续期:异烟肼、利福平每日1次,共4个月。Р 4.2 复治涂阳肺结核化疗方案Р (1)2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3Р 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素隔日1次,共2个月。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次,共6个月。(2)2HRZES/6HREР 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素每日1次,共2个月。继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次,共6个月。Р 6.不良反应处理原则及预防Р 6.1 处理原则Р 根据药物不良反应的类型及严重程度采取不同的处理措施,对出现的不良反应及处理应在病历上做好记录,督促患者及时到医疗机构就诊。对轻微不良反应(无实质性脏器损伤),可在医护人员的密切观察下继续抗结核治疗,同时采取对症处理并报告上级医生;对严重不良反应应立即停药,并嘱患者立即到医疗机构救治。Р 6.2 不良反应的预防Р 抗结核治疗前,要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史,必要时做肝肾功能检查,对有肝肾功能障碍的患者要根据肝肾功能情况选择抗结核药物种类及剂量;用药前向患者详细说明服用抗结核药物可能出现的不良反应及其处理方法。Р 耐多药结核(MDR-TB)治疗与管理Р 7.1依据既往用药史和/或药物敏感试验采用标准治疗方案或个体化治疗方案。Р 7.2 坚持联合用药的原则,方案中包括3种以上敏感或未曾使用过的抗结核药物。 7.3痰菌阴转后继续治疗至少18个月,总疗程约为24-36个月。Р 7.4实施全程督导管理,有条件地方的耐多药结核病患者在强化期应该住院治疗