核可疑者,可劝其到其他医疗机构就诊,不予登记。2、填写“初诊病人登记本”,“结核病人登记本”对可疑肺结核症状者及肺结核可疑者,应在“初诊病人登记本”上登记。确诊的结核病人应登记到“结核病人登记本”上。3、痰检就诊者如符合可疑肺结核症状者(①咳嗽、咳痰22周;②咯血或血痰;③其他,如:发热或胸痛22周;),可为直接痰涂片检查对象。⑴查痰对象:可疑肺结核症状者及胸透显示肺部异常阴影者均为查痰对象。初诊涂片检查应送3个痰标本,同时发一张“留痰须知”及标记病人姓名的两个痰标本盒,嘱病人近日来门诊时,带来另外两份痰标本(晨间痰和夜间痰),交检验人员或指定收痰人员(须目验是否合格痰标本)。⑵查痰时间:①初治涂阳病人在疗程满2、5、6月时,复治涂阳病人在疗程满2、5、8月时,各查痰一次。②初、复治涂阳病人在疗程满2月时,痰菌仍为阳性者,应在治疗满3月时增加一次查痰。复治涂阳病人若满5个月治疗时痰菌仍阳性,应在7个月时增加查痰一次。③登记但未治疗的涂阴病人也应在登记满2和6月时进行痰菌检查。6、?门诊检验人员(或工作人员),应向初诊病人说明如何送检符合合格痰标本要求:即时痰:就诊当时咳出的痰液;清晨痰:清晨咳出的第2口、第3口痰液;夜间痰:送痰前一日晚间咳出的痰液;痰标本应以脓性、干酪样或脓性粘液样性质的痰液为合格标本,痰量应为3〜5毫升。痰标本的容器为直径4厘米、高2厘米的涂蜡纸盒。留痰容器上应注明病人的姓名、编号(门诊序号,或病人登记号)及日期。痰标本容器密闭,勿倒置,严防痰液外溢。不立即作分离培养的痰标本,须置4°C冰箱保存,防止痰液变干或污染。7、?摄胸片初诊病人均应摄胸片,治疗满3、6、9月时各摄胸片一张。8、?建立病案涂阳病人、活动性肺结核病人,均应建立符合结核病专业要求的门诊病历及复诊、取药病程记录。包括主诉、现病史及既往化疗方案……等。同时填写结核病人管理卡、传染病报告卡。
全文预览
