证型作为参照和指导,以照顾个体差异,提高用药的针对性。Р 宏观辩证与微观辩证相结合的最大难点是要将证的微观指标从病的微观背景下区分开来。也就是说要能够辨析某一微观指标的改变不是病的普遍影响而是证的特异结果。微观信息在宏观辩证中的合理应用存在诸多困难,主要是体现相关性方面尚无临床可行的方法。实现根本性的发展,必须首先给微观指标赋予某种Р 辩证意义,需要经过严格的对比观察,要经过作为诊断指标建立所必须的各种逻辑判断方法的全面检验;其次,微观指标的辩证意义必须从其辨病意义中区别开来,即必须具有独立的证的特异性,而不与病的普遍性相混淆。在宏观辩证中,象的内在联系的清晰化与规范化,或称证的规范化,是其与微观辩证相结合的整体。而实现微观指标与宏观症候判断特异性或相关性的分析,依据理论演化或形式逻辑的推理是不可能事先的。必须进行规范化基础上的数理分析,才有可能找到其相关关系。Р 五结语Р 对中医辩证思维进行研究的意义在于更好的指导临床实际。根据治疗的需要,科学辩证选择合理的治疗方式(药物,针灸或推拿等)以达到治疗疾病的目的。在今后的临床工作中要学以致用,理论联系实际,为人民群众的卫生健康事业做出应有的贡献。Р 参考文献Р 1 黄元吉(清)道德经讲义1995年版宗教文化出版社Р 2 田代华中医辩证要素分析山东中医药大学学报 1998 22(2):87-91Р 3 梁华龙中医临床辩证特性探讨湖南中医学院学报 1998 11(2):7-8Р 4 陈家旭论中医辩证的原则要求与方法湖南中医药导报 1995 1(2) :8-10Р 5 侯宗德王瑞泰中西医诊疗模式的比较以及互补性山东中医学院学报 1995 19(3):158-160 6 匡萃璋论宏观辩证与微观辩证相结合的方法学问题中国医药学报 1992 7(5):3-7Р 7 蒋力生中医“证”研究的思路与方法云南中医杂志 1991 12(3):1-7
全文预览
