气量(alveolar ventilation,VA)Р 肺通气量:每分钟静息通气量(minute ventilation,VE):是静息状态下每分钟出入肺的气量Р 分钟通气量等于潮气容积×每分钟呼吸频率Р 正常男性约6663±200mlР 女性约4217±160mlР >10L示通气过度,<3L示通气不足Р 最大通气量(maximal voluntory ventilation,MVV):是以最快呼吸频率和最大呼吸幅度呼吸1分钟取得的通气量Р 正常男性约104±2.71LР 女性约82.5±2.17LР 用力肺活量forced vital capacity,FVC):过去称时间肺活量,是深吸气后以最大用力、最快速度所能呼出的气量Р 正常人FVC=VCР 正常值:前者男性约为3179±117ml,女性约为2314±48ml;后者均应大于80% 肺泡通气alveolar ventilation,VA)是指单位时间每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡的气量,只有这部分气量才能参与气体交换Р 正常人潮气容积为500mlР 2.临床应用Р (1)通气功能的判定Р 通气功能测定为肺功能测定的最基本内容,是一系列肺功能检查中的初筛项目,通常根据FVC、MVV和VC测定,并结合气速指数,对通气功能作出初步判断。气速指数正常气速指数为1Р 气速指数=MVV实测值/预计值%除于VC实测值/预计值%,临床主要根据VC或MVV实测值占预计值%和FEV1%判断肺功能状况和通气功能障碍类型Р 通气功能障碍所致肺气肿情况,做如下判断Р (3)换气功能检查Р 通气血流比例 V/Q 0.8Р 弥散功能:气体分子通过肺泡膜(肺泡-毛细血管膜)进行交换的过程称弥散弥散功能因CO2弥散能力很强,为氧的21倍,故不存在弥散功能障碍,临床Р 上弥散障碍主要指氧,后果是缺氧。Р 执笔人:北京大学第三医院呼吸内科雷洪军(笔)
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