工作的麻醉师或化验员)(2)临时性(如这个医院有麻醉师但没有上班或在休假)(3)人员的登记(如没有安排上级值班人员,没有安排通知值班人员的人员)(4)值班室(如值班人员住在远离医院的地方因此需要时不能及时赶到医院)(5)值班人员不坚守岗位(指值班时不遵守医院的规章制度)●医务人员的工作态度●对下级医疗机构人员的督导●沟通交流(医务人员之间、医务人员和患者之间)2、设备●可用性永久性(如产房内没有真空吸引器)临时性(如当天血压计找不到:需要做手术时高压蒸汽锅不能用;缝线或试剂没能及时供应等等)●易获取性(所需物品被锁了拿不到)●不能使用或损坏,要考虑到所有必须的设备处于功能状态,列出不能正常工作或没有及时供应的设备名单,并找出其问题存在的原因。3、药物●急救药品在本医院一直可获得的(在手术室、急救室、产房);暂时不可得(药品架上没有或被锁了,不能及时得到);本院没有所需药品,列出不可及时得到的药品,分析其原因。4、针对此病的医疗常规/治疗指南●没有相应的医疗常规,或没有来自上级下发的医疗指南;●有相关医疗常规,但是没有参照执行;●医疗常规中是否包括病历记录和其他登记记录中所需信息的内容。5、组织和管理(包括转诊前医院和本院)●是否采取了应对急诊病人突然增加的措施(如只有一个手术室或手术包,可能导致病人处理的延误)?●是否在节假日合理安排值班人员,并有应对危重症抢救的机制和能力?●是否采取措施保证在主要工作人员离开医院时有代理人员在岗?要考虑到医院每个部门的组织和管理对处理过程的影响。●是否请示上级医生,请示时间是否有延误?●是否启动院内抢救小组,启动是否有延误?6、病人及其家属经济能力(请标明哪些是病人及其家庭可以支付的,哪些不是)拒绝配合或不同意关键处理(如病人自动要求出院,家属由于某种原因拒绝输血等)三、提出解决问题的办法(需改进的具体措施)?四、总结好的经验(成功经验)
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