员紧急处理。Р ⑴经常扩胸、深呼吸、咳嗽以增进肺功能;及时添加衣服,避免着凉;保持口腔卫生,清洁口腔1-2次/日,以预防肺部感染。Р ⑵可卧气垫床,骶尾部2-3小时按摩1次,以促进局部血液循环,保持床单整洁、干燥,皮肤清洁、舒适,以防止褥疮发生。Р ⑶多饮水,从而增加尿量达到冲洗膀胱的作用;保持会阴部清洁,每日抹1-2次,便后即时擦洗;妥善使用便盆与接尿工具,以预防泌尿系感染。Р4.功能锻炼:Р⑴主要为股四头肌等长收缩,髌骨被动活动和踝关节屈伸及足部活动,以免长期固定造成股四头肌萎缩、粘连、髌骨及膝周软组织粘连、挛缩、踝关节及足部其它关节强直等。股四头肌锻炼方法:病人仰卧,两腿伸直平放在床上,抬腿时要伸直膝关节抬离床面,足跟稍离床即可。根据肌力大小,可在腿上加上适当的重量。抬腿时要慢慢抬起,然后慢慢放下。当把腿抬到适当高度时停留3-5分钟再放下来,然后再抬,这样反复练习,以不疲劳为度。每2小时1次,每次5-10分钟。术后24小时内即Р“绷劲”,尔后抬腿练习股四头肌。Р ⑵内固定术后特殊指导:Р ①应早坐起,在病情允许下,疼痛消失时即可行髋关节和膝关节的主动活动及双下肢的股四头肌锻炼,不能盘腿。Р ②术后6-8周可扶双拐下地不负重行走,3个月后拍片示骨愈合顺利者,一般6个月后可完全去拐负重行走。Р 出院指导:Р 1.饮食:多进含钙质丰富的食物。Р 2.行人工髋关节置换术后特殊指导:Р ⑴避免在手术初期作长途旅行。Р ⑵避免用浴缸洗澡,改用沐浴。Р ⑶避免长时间站或坐。Р ⑷避免任何会增加髋关节负荷的运动,如跑步。Р ⑸避免增加体重。Р ⑹避免以下危险姿势:髋关节向前弯曲>90度,大腿过分交叉及向内转。Р ⑺身体有其它部位感染,或需做任何大小手术(包括牙科治疗),应告诉医生你曾经接受髋关节置换术,以便预防性地应用抗生素防感染。Р ⑻必须遵医嘱定期复诊,完全康复后,每年复诊1次。
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