师对规范和流程的知晓及执行情况考核资料;Р 职能部门定期监管检查的相关记录及对麻醉意外和并发症专题讨论的记录;Р4.7.4.3 麻醉效果评定的规范与流程;Р 科室对麻醉效果资料进行定期分析、评价、总结及改进的记录;Р4.7.5.1 全身麻醉后的复苏管理措施;Р 复苏室设备要求;Р 麻醉复苏的医护人员进行定期培训与考核的资料;Р 设施设备进行定期维护的相关资料;Р4.7.5.2 科室对全身麻醉患者复苏的监护结果和处理规定执行情况的自查记录;Р 职能部门全身麻醉患者复苏的监护结果和处理规定执行情况的监管记录;Р4.7.6.1 术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗规范;Р 参与疼痛评估与治疗的相关医护人员进行定期培训与考核的资料;Р 相关器材与药品使用说明;Р 科室自查记录; Р 职能部门定期监管检查的相关记录;Р4.7.7.1 手术中用血的相关制度与流程; Р 手术用血的指征;Р 麻醉科与输血科沟通的流程;Р 手术用血前评估和用血疗效评估相关规定;Р 相关人员知晓术中用血的制度与流程的考核情况;Р 科室自查记录; Р 职能部门定期监管检查的相关记录;Р4.7.8.1 质量与安全管理小组;Р 完善的规章制度、岗位职责、诊疗规范、操作常规;Р 质量与安全管理小组工作职责、工作计划和工作记录;Р 术后随访制度;Р 麻醉不良事件无责上报制度;Р 手术安全核查与手术风险评估制度;Р 麻醉药品管理制度;Р 质量与安全管理小组定期自查记录;Р 职能部门定期监管检查的相关记录;Р4.7.8.2 科室质量与安全培训计划;Р 对核心制度、岗位职责、诊疗规范、技术操作常规等内容培训、考核、执行情况的检查Р 记录;Р4.7.8.3 麻醉与镇痛质量定期的评价记录;Р 麻醉和镇痛并发症的预防措施与控制指标;Р “手术安全核查与手术风险评估制度”执行情况的定期评价记录;Р 针对存在的问题采取的相关的改进措施;
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