Р10Р诊断主次顺序无误Р诊疗计划Р方案制定正确、完整,针对性强Р5Р专家提问Р结合本病例提3个问题Р15Р问题1:Р问题2:问题问题2:Р问题3:Р合计Р100Р Р 考核专家签名:Р中医住院医师临床能力评分表(体格检查部分)Р培训基地: 科室名称:Р测试对象: 测试病种: 病案号:Р检查项目Р考核内容Р标准分Р得分Р整体印象Р仪容仪表、沟通能力、人文关怀Р3Р Р生命体征Р项目齐全:体温、脉搏、呼吸、血压Р1Р Р操作规范Р2Р全身一般情况Р中医望、切诊Р神智、精神、体型、神色、营养、步态等一般情况Р5Р Р皮肤粘膜、浅表淋巴结Р望舌质、舌苔,切脉象Р头颈部Р头面部、气管、甲状腺Р2Р Р肺部检查Р视诊Р呼吸运动(形式、节律、幅度)Р2Р Р触诊Р胸廓扩张度、胸膜摩擦感Р5Р Р触觉语颤Р叩诊Р叩诊音(手法正确、各部位无遗漏)Р8Р Р肺下界、肺下界移动度Р听诊Р呼吸音、啰音Р8Р Р语音传导、胸膜摩擦音Р心脏检查Р视诊Р心前区(隆起、凹陷、异常搏动)Р2Р Р心尖搏动Р触诊Р心尖搏动Р2Р Р震颤、心包摩擦感Р叩诊Р叩诊手法正确Р8Р Р心浊音界判定准确Р听诊Р听诊顺序、位置正确Р10Р Р听诊内容:心率、节律、心音、杂音、心包摩擦音等Р腹部检查Р视诊Р外形、呼吸运动、肠胃形及蠕动波、腹壁静脉曲张等Р4Р Р皮肤(皮疹、色素、腹纹、瘢痕、脐部、疝)Р触诊Р腹壁腹壁紧张度、压痛、包块、麦氏点压痛反跳痛Р10Р Р肝脏手法正确、报告内容完整Р胆囊手法正确、Murphy征判断正确Р脾脏手法正确、报告内容完整Р其他液波震颤Р叩诊Р肝区、脾区、肾区叩击痛Р8Р Р其他移动性浊音Р听诊Р肠鸣音Р2Р Р振水音Р脊柱四肢Р活动度,压痛,水肿等Р4Р Р专科检查Р根据病种完成合适的专科检查Р10Р Р完成时间Р过快或超时(要求20分钟内完成)Р4Р Р合计Р100Р Р考核专家签名:
全文预览
