首都医科大学临床技能会考暨临床技能大赛评分表产科腹部四步触诊、骨盆外测量抽签号: 姓名: 成绩: 题干:患者,女, 26 岁,孕足月,常规门诊产检,请做四步触诊及骨盆外测量。项目考核内容满分扣分检查前准备(8 分) 告知 1) 介绍自己 2) 检查目的 3) 隐身保护 4) 男医生需第三者在场 4 嘱孕妇排空膀胱 1 检查者位于孕妇右侧 1 告知孕妇体位 1 核实检查器具 1 宫高、腹围( 10 分) 测宫高:手法( 3) ,准确性( 3)6 测腹围:手法( 2) ,准确性( 2)4 四步触诊( 40 分) 第一步手法:1) 判断宫底高度是否与孕周相符 2) 宫底部胎儿部分 3 )正确描述 10 第二步手法:1) 检查手法 2) 判断腹部两侧胎儿部位 3) 正确描述 8 第三步手法:1) 检查手法 2) 判断胎先露 3) 判断胎先露是否入盆 10 第四步手法:1) 检查者站位及手法 2) 胎先露部胎儿部分及判断是否入盆 3 )正确描述 12 胎位判断(5 分) 胎位判断(胎儿个数、胎产式、胎位) 5 胎心音检查(4 分) 胎心音检查( 计时、计数、正确使用传统胎心听诊器或多普勒听筒)4 骨盆外测量( 30 分) 垫一次性臀垫 1 髂棘间径(正确寻找指示点、测量外侧缘、正确读尺、数值) 3 髂嵴间径(正确寻找指示点、测量外侧缘、正确读尺、数值) 3 骶耻外径(告知体位、正确寻找指示点、正确读尺、数值) 7 坐骨结节间径( 告知体位、正确寻找指示点、测量内侧缘、正确读尺、数值及异常值处理) 8 出口后矢状径( 测量指征、告知知情同意、带手套、润滑、正确寻找指示点、请助手协助、正确读尺、数值) 6 耻骨弓角度(正确寻找指示点、正确估值) 2 医疗废物处理(1 分) 手套及臀垫 1 人文沟通及爱伤观念(2分)2 合计 100 考官签字: 日期:
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