为20min、21min、3.3h和5.5h。房扑/房颤持续时间在24h以内的3例转复2例,持续时间在24h以上的3例转复2例。而普罗帕酮组无1例转复。Р 2.2不良事件发生情况普罗帕酮组有1例患者(53岁女性)于第一次静注后即刻出现头晕、出汗、恶心、呕吐,血压降至80/40mmHg(用药前血压145/82mmHg),及时应用多巴胺和对症处理后症状好转,未再应用第二次药物。普罗帕酮组另有1例患者(62岁男性)于动态心电图监测中发现窦性停搏,最长R-R间期2.64s,全天>2.5s的窦性停搏共发生6次,当时患者无不适。伊布利特组有2例患者(53岁女性和60岁男性)动态心电图监测中发现短阵单型性室速(分别为2阵和15阵),患者当时无不适。Р Р 两组所有患者用药前后的化验检查无明显变化。Р 3讨论Р Р 伊布利特是一种新近推出的Ⅲ类抗心律失常药物,1996年首次在美国上市,商品名Corvert,国外报道该药对房性、室性心律失常的治疗均有显著效果。目前,临床主要用于快速转复心房颤动和心房扑动,国外报道的心房颤动和心房扑动转复成功率为34.9%~79.4%,平均复律时间为32.5min[1-4]。富马酸伊布利特的高分布、高速清除等高变化的药代动力学特点形成了富马酸伊布利特快速转复心房颤动和心房扑动为窦性心律的独特疗效。本药在体内的药代动力学特点不受心律失常类型、年龄、性别或伴随药物如地戈辛、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂影响。Р Р 本观察初步结果显示,伊布利特组的房扑/房颤的转复率明显高于普罗帕酮组;伊布利特组的不良事件主要为短阵室速,普罗帕酮组的不良事件主要为一过性低血压和窦性停搏。本文结果与国内其他临床药理试验机构的结果接近[5]。我们的结果提示新型Ⅲ类抗心律失常药物伊布利特是一种快速转复房扑/房颤的有效抗心律失常药物,也较安全。但因病例数较少,未作统计学处理,供参考。Р【参考
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