迅速控制眼压,适时手术治疗Р1.急性发作期要采取综合措施及时降低眼压:缩瞳,以开放房角;减少房水生成,加速房水的排泄为主,以减少高眼压对眼视神经组织的损害,保护视神经。Р2.眼压控制后需要手术治疗,以建立良好的房水通路,使房水循环恢复正常。Р3.说明中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础,减少手术后反应及并发症的发生,以助视功能康复。Р五预防与护理(1分钟)Р怡情志,适寒暑对预防本病的重要性Р Р六病例讨论(7分钟)Р教学辅助手段:Р1.电子幻灯教学课件《中医眼科学·绿风内障》Р 2.录象:抗青光眼手术Р 3.青光眼专题学习网站:http://127.0.0.1/qingguangyan/Р补充教学内容:Р 绿风内障目前以西医治疗为主,补充内容参见相关栏目Р小结:(3分钟)Р(一)病因病机强调七情、气候变化对在发病的影响。Р(二)临床表现Р1.自觉症状:痛、呕、盲Р2.主要体征:视力下降、混合充血、角膜雾状混浊、前房浅、眼压增高、瞳孔散大Р3.诊断要点Р4.鉴别诊断Р(1)与眼科急性结膜炎,前葡萄膜炎的鉴别诊断Р(2)与胃肠道疾病、颅脑疾病鉴别Р(三)治疗(12分钟)Р强调治疗原则:迅速控制眼压,适时手术治疗Р1.急性发作期要采取综合措施及时降低眼压: 缩瞳[毛果芸香碱滴眼液滴眼],口服醋唑磺胺、应用高渗剂Р2.保护视神经。Р3.眼压控制后需要手术治疗,使房水循环恢复正常。Р4.中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础,减少手术后反应及并发症的发生,以助视功能康复。Р复习思考题:Р1.绿风内障[青光眼]的定义Р2.何谓眼压?Р3.房水的生成与排泄Р4.绿风内障的病因病机Р5.青光眼的鉴别诊断Р6.绿风内障相当于西医学哪类疾病Р7.闭角性青光眼急性发作期的临床表现、治疗原则Р作业题:Р试述闭角性青光眼急性发作期的临床表现、具体治疗措施
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