的临床表现和鉴别诊断以及治疗要点的不同。(10 分)Р鉴别项目Р真菌性角膜炎Р细菌性角膜炎Р单纯疱疹病毒性角膜炎Р诱因Р植物性角膜外伤Р一般性角膜外伤Р感冒或劳累后Р病程Р起病缓,发病慢,病程较长,可有复发Р起病急,发展快,无复发Р起病缓,发展慢,可反复发作Р潜伏期Р3-7 日Рl-2 日Р3-9 日Р刺激症状Р轻重不一Р重Р可轻可重,角膜知觉减退Р分泌物Р水样或脓性,量少Р脓性,量多Р水样,量少Р溃疡形态Р早期为灰白色形态不一,其周边呈结节状或环状浸润,溃疡近似圆形,表面粗糙干燥,坏死组织如舌苔、牙膏状,无黏性,易刮下,周边可有树枝状伪足或卫星状浸润Р早期为灰黄色单个性浓密浸润;溃疡呈淡黄色不规则圆形,覆以脓性坏死物,坏死组织呈黏性,不易剥下,常有基质浸润Р初起为多个针尖样细小点状浸润,继则相互融合成溃疡,如树枝状,上皮缺损,荧光素染色阳性。中晚期表现为地图状或盘状角膜炎。Р前房积脓Р常有,黏稠Р大多有,淡黄色Р多无Р病原体检查Р刮片及真菌培养可找到致病真菌Р刮片可见细菌,培养有细菌生长Р病灶刮片普通染色法或荧光抗体染色、病毒培养Р治疗反应Р抗真菌药物有效Р抗细菌药物有效Р抗病毒药物有效Р19.中医暴盲包括现代医学哪些疾病?眼部表现有何不同?Р答:①视网膜动脉阻塞,是指由视网膜中央动脉及其分支的阻塞引起的视网膜组织急性缺血,表现为无痛性的视力突然下降至盲目。突然视力下降或丧失。视网膜动脉极细,血柱呈节段状。视网中央动脉阻塞时, 视网膜后极部广泛性灰白水肿混浊,黄斑樱桃红色;Р②视网膜静脉阻塞,视力突然下降,眼底视网膜中央静脉的主干或分支发生阻塞,以阻塞远端静脉扩张迂曲,血流淤滞,出血和水肿为特征的病变;Р③视网膜脱离是指视网膜神经上皮层之间的分离,包括裂孔性、非裂孔性及牵引性三大类;Р④视神经乳头炎,为视神经球内段或紧邻眼球的球后视神经的急性炎症,如波及视网膜,亦称为视神
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