药物包括双氯酚酸、罗非昔布、塞来昔布及美洛昔康等选择性环氧化酶-2抑制剂更为适用。Р ②其它止痛剂对乙酰氨基酚对骨关节炎有良好的止痛作用,费用低,在国外仍广泛使用,而国内的应用相对较少。若上述方法仍不能有效缓解症状,可予以曲马多治疗。Р ③局部治疗包括局部外用NSAIDs药物及关节腔内注射治疗。糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出,效果可持续数周至数月,但仅适用于关节腔注射治疗,在同一关节不应反复注射,一年内注射次数应少于4次。Р关节腔内注射透明质酸类制剂(欣维可、其胜及施沛特等)对减轻关节疼痛、增加关节活动度、保护软骨有效,适用于对常规治疗效果不佳或不能耐受者。Р(2)改善病情药物及软骨保护剂Р此类药物具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶等的活性作用,既可抗炎、止痛,又可保护关节软骨,有延缓骨性关节炎发展的作用。一般起效较慢。主要的药物包括硫酸氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、S-腺苷蛋氨酸及多西环素等。双醋瑞因也可明显改善患者症状,保护软骨,改善病程。Р骨性关节炎的软骨损伤可能与氧自由基的作用有关,近几年来的研究发现,维生素C、D、E可能主要通过其抗氧化机制而有益于骨性关节炎的治疗。Р Р非手术治疗方法有哪些?Р1.常规治疗:药物(内服、外用)、理疗、按摩、科学锻炼、膝内翻的楔行鞋垫、矫形器、休息等;Р2.特殊疗法:注射疗法(激素、中药等)、玻璃酸钠关节腔内注射、小针刀疗法、水针刀疗法等;Р3.我院的特色疗法:微型针特色疗法、火灸疗法、M刀疗法、臭氧疗法等;Р4.严重者可考虑关节镜、膝内翻楔形截骨术、膝关节融合术、关节置换术等。Р 家庭养护小建议Р1.保暖避寒:注意保暖,避免受寒受风及久居潮湿之地;2.禁止高跟鞋;3.勿过劳,避免远行;4.防止外伤;5.减肥;6.限制患膝负重,必要时扶手杖;7. 有氧操; 8.科学锻炼;9. 职业防护;10.早期正规诊治、充分休息等。Р科学锻炼,治疗膝关节炎
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