手术日期年月日开始时间结束时间全程时间时分Р术前诊断:肛瘘Р术后诊断:肛瘘Р手术名称:高位肛瘘切开挂线术Р手术者:刘如东助手:李坤、孙丽娜护士:胡芳Р麻醉方法:骶管麻醉麻醉医师:刘如东Р手术经过:Р 体位: 截石位皮肤消毒:0.5%碘伏切口部位、方向、长度:沿瘘管走行Р 引流材料名称:橡皮筋数目:1 放置部位:切口内Р 送检标本名称:无Р 1、麻醉满意后,取截石位,常规消毒铺无菌巾Р 2、由瘘管外口送入球头探针,沿瘘管走行进至齿线附近时,用另一手食指于肛内协助。将探针由原发内Р口自然穿出,扳出肛外。Р3、于球头下系一条10号丝线,线后系橡皮筋,食指抵住探针头,退回肛内,引出丝线和橡皮筋。Р4、切开内外口之间皮肤,切除外口瘢痕及部分瘘管管壁组织,修剪两侧皮瓣呈“∧”形。Р 5、血管钳夹住适度拉紧的橡皮筋,10号丝线钳下结扎住皮筋,将扎紧的皮筋压于切口内。Р 6、结扎创面活动性出血点,创面皮下注射1:3(亚甲蓝、布比卡因)约5ml。肛门内置入痔疮栓、吲哚Р美辛栓各一粒,创面上止血散,塔型纱条加压包扎、固定。术毕Р术中麻醉满意,患者配合,出血约20ml,无特殊不适,扶回病房。Р 医师: