不合格者进行相应处罚,并在每月护士长会议上进行评议通报。 4 、针对不足和不完善的地方持续及时整改,有措施有记录。 5 、继续加大培训考核力度,重点进行护理文书、急救知识和技能的培训考核工作。 6 、加强安全管理、核心制度落实及急救物品、药品管理,每季度对不良事件和差错事故、患者投诉等问题进行评价总结,提高科室和每个人的法律意识和自我保护意识,减少差错及事故发生率。二 零一五年十一月护理部篇五: 2014 年度护理质控总结及分析 2014 年度护理安全与质量控制总结及分析按照 2014 年工作计划和护理质量检查“月重点、季覆盖”的原则, 护理部组织护理质量与安全质控组、护理文书书写质控组、消毒隔离质控组、护理资料控制组,进行全院检查 4 次,专项检查 12 次, 对每次检查发现的问题汇总进行原因分析,提出整改措施并进行持续改进追踪,临床护理质量较前明显提升,具体情况汇总如下: 一、质控成效 1、护理质量与安全质控组: 本年度共检查住院病人 1560 人次,其中特、一级护理病人占 80% , 通过检查促进了临床护理质量的全面提升。( 1 )、持续改进效果明显的方面: ①、全员安全防范意识增强,各种管道标识、警示标识使用意识增强。②、各科室的健康教育处方逐步规范,健康宣教覆盖率达到 100% , 大多数科室健康教育工作到位,病人熟知分管护士,掌握所患疾病的相关知识,知识掌握率达到 99% 。③、从分管护士填写掌握病人病请调查表情况看,第四季度合格率为 95% ,护士护理病人的能力有所提高,能针对性的找出重点的护理问题,采取有效的护理措施,而不是机械的执行医嘱。(2 )、目前仍存在的问题: ①、各类危险因素评估细则掌握不全面,有的高危病人未筛查出来,科室需结合实际病例加强培训。②、基础护理工作重视程度降低,未形成常态。③、吸氧、雾化病人管理不到位:吸氧、雾化患者不挂四防牌;吸
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