年护理质量管理与持续改进工作总结我院护理部认真抓好护理质量管理工作,努力提高护理质量,现将护理质控工作总结如下: 一、开展的工作: 1 、制订护理质量管理方案和护理质控计划、护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。护理质量实行护理部-科室的二级质量管理体系,护理部每周下病房检查督导临床护理工作,每月对各科室进行护理质量自查自纠检查,要求措施具体有针对性并有记录。科室质控要求人人参与管理,护士长加强督导,不断提高护理质量。 10 /24 --------------------------------------------- 感谢观看本文------- 谢谢----------------------------------------------------------- [ 标签: 标题]2016 2 、护理部进一步完善制定了分级护理和对患者自理能力评估相关工作,落实了分级护理制度,加强了病房巡视,降低了医疗风险发生率。 3 、严格执行核心制度,特别是查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、抢救制度、分级护理制度的落实。 4 、每天由一名护士长进行夜查房,每周召开护士长会议一次,每月召开护理质控会议一次,每季度召开护理质控总结会一次。 5 、加强对急救药品、物品、仪器、设备保养、维修、登记工作,重点加强对高危药品的管理。 6 、不断加强护理文书质量,护理部定期进行护理文书培训学习,护理部和科室均成立护理文书质控小组,护士长夜查房也作为重点检查的内容来抓,有制度有措施。护理部对运行中的病历和已归档的病历进行检查,每月抽查 60 份运行病历,所有归档病历进行终末质控,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行检查,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士长会议,分析护理文件书写中存在的缺陷原因,进行讨论, 院内统一规范,达成共识,使护理文件书写质量进一步提高。
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