、心脏骤停者,应立即给予心肺复苏术。 8、评估患者生命体征、尿量、并记录表。【健康指导】 1、避免接触过敏源。 2、给予心理疏导,减轻紧张压力。急性中毒抢救护理常规按内科疾病和急诊抢救患者护理常规。【护理评估】 1、及时了解中毒物的种类、名称、剂量、途径和接触时间。 2、评估患者生命体征的变化, 注意皮肤黏膜颜色、温度、湿度及有无腐蚀征象。 3、观察呼吸的频率、深浅,评估呼出的气体是否有特殊气味。 4、观察患者意识神态及神经反射,评估有无神经系统改变。 5、观察患者洗胃、用药后的生命体征变化,监测尿量,了解肾功能。【护理措施】兴宁鸿惠医院急诊科 10 1、立即终止接触毒物。 2、迅速清除体内尚未被吸收的毒物。(1) 毒物由呼吸道吸入者,立即脱离中毒现场,移至通风良好的环境中,给予氧气吸入、休息、保暖。(2) 毒物经皮肤和粘膜吸收者,立即去除污染衣服,用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。(3) 毒物由消化道吸收者,立即进行催吐、洗胃、导泻。但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃,可用蛋清、牛奶等沉淀物保护胃粘膜。 3、保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸功能。一氧化碳中毒时,给予高流量氧气吸入或高压氧治疗,加速一氧化碳排除。 4、建立静脉通道,予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。 5、鼓励患者大量饮水,同时遵医嘱应用利尿剂,加速毒物的排除。 6、做好心电监护及抢救配合,如神志不清或惊厥者,设专人护理。 7、观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化,准确观察出入水量,并作好记录。如出现昏迷,肺,脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时,积极配合医师抢救。 8、及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检, 正确采集血标本进行毒物分析检测。 9、重度中毒需作透析治疗时,应做好透析前准备工作。【健康指导】 1、做好患者思想工作,解除顾虑, 2、告知患者恢复期注意事项。 3、向患者宣教预防中毒及自救防护知识。
全文预览
